Mityba nuo pankreatito: mes suprantame, ką galite valgyti, o ko ne

Kasos uždegimas arba pankreatitas yra rimta liga, galinti žymiai pabloginti žmogaus gyvenimo kokybę. Tai gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių ir pasireikšti skirtingomis formomis, tačiau visais atvejais pankreatitas sukelia virškinimo fermentų gamybos problemų, o tai reiškia, kad jis sutrikdo pačią maisto virškinimo ir organizmo maisto medžiagų pasisavinimo funkciją. Gydytojai sukūrė specialų šios ligos gydymo režimą, kuriame svarbų vaidmenį atlieka tinkama mityba..

Pagrindinės pankreatito mitybos taisyklės

Kasa yra viena iš pagrindinių virškinimo proceso dalyvių. Fermentai, kuriuos jis gamina, aktyviai skaido maistą, prisidėdami prie greitesnio ir visiškesnio jo įsisavinimo. Sveika liauka tai gali lengvai padaryti, gamindama reikiamą kiekį kasos fermentų (fermentų). Bet kai atsiranda uždegimas, per riebus ar sunkus maistas sukelia pernelyg didelę organo apkrovą, dar labiau pablogindamas jo būklę.

Sergant bet kurios formos pankreatitu, reikia laikytis ne tik griežtų maisto pasirinkimo taisyklių, apie kurias kalbėsime toliau, bet ir specialių mitybos principų, specialiai sukurtų padėti kasai lengviau susidoroti su pagrindine funkcija.

  • Pirma, turėtumėte laikytis dalinio maitinimo taisyklių, ty valgyti dažnai, penkis – šešis kartus per dieną mažomis porcijomis - iki 300 g [1].
  • Antra, cheminis kasos ir kitų virškinimo organų taupymas yra privalomas. Tam iš dietos neįtraukiama viskas, kas gali juos suerzinti ir sukelti pernelyg aktyvią fermentų gamybą. Dauguma maisto produktų yra virti arba kepti.
  • Trečia, būtina mechaniškai tausoti virškinamąjį traktą, tai yra valgyti susmulkintą ar net nušluostytą maistą (esant ūmiam pankreatitui ar paūmėjus lėtinei ligos formai)..
  • Ketvirta, dietoje turėtų būti iki 60% gyvūninių baltymų, tai yra apie 200 gramų per dieną [2].
  • Penkta, riebalų kiekis yra ribojamas iki 50 g per dieną, tolygiai paskirstant riebalus visą dieną. Riebalus leidžiama naudoti tik maistui gaminti, jie yra draudžiami kaip savarankiškas patiekalas. Pavyzdžiui, turėsite atsisakyti sumuštinio su sviestu, nes per didelė riebalų apkrova gali sukelti ligos paūmėjimą ir pabloginti jos eigą..
  • Šešta, kasdien suvalgomo cukraus ir cukraus turinčio maisto kiekis turėtų būti ribojamas iki 30–40 g per dieną, o angliavandenių kiekis turėtų likti normalus - iki 350 g per dieną. Leidžiama cukrų pakeisti ksilitoliu ar kitais saldikliais.
  • Septinta, draudžiama naudoti maisto produktus, dėl kurių padidėja dujų susidarymas (vidurių pūtimas).
  • Aštunta, druskos vartojimas yra ribotas. Leidžiama norma yra nuo trijų iki penkių gramų per dieną.

Toliau aprašysime, kurie maisto produktai leidžiami nuo kasos uždegimo, o kurie yra griežtai draudžiami..

Ką galite valgyti sergant pankreatitu, atsižvelgiant į ligos formas

Sergant lėtiniu pankreatitu stabilios remisijos stadijoje, pacientas turi valgyti laikydamasis pagrindinių reikalavimų, tačiau maisto nereikia kapoti ar valyti. Dietos, susijusios su lėtiniu pankreatitu, tikslas - suteikti tinkamą mitybą, sumažinti kasos uždegiminį procesą, atkurti jo funkcijas.

Keptas maistas, žarnyno fermentaciją skatinantys ir eterinių aliejų turintys maisto produktai, taip pat visos dirginančios virškinamojo trakto gleivinės, prieskoniai ir prieskoniai bei ekstraktai neįtraukiami į dietą. Pavyzdžiui, mėsoje yra ekstraktinių medžiagų, kurios skirstomos į azoto ir be azoto. Viename kilograme mėsos yra vidutiniškai 3,5 g azoto ekstraktų. Daugiausia azotinių ekstraktų yra kiaulienoje: bendras jų kiekis siekia 6,5 ​​g kilogramui raumenų audinio. Mažiausias ekstraktų kiekis yra avienoje - 2,5 g vienam kilogramui raumenų. Atsižvelgiant į tai, tais atvejais, kai būtina riboti ekstraktus, galima rekomenduoti liesą avieną..

Azotiniai ekstraktai yra karnozinas, kreatinas, anserinas, purino pagrindai (hipoksantinas) ir kt. Pagrindinė ekstraktų vertė yra jų skonis ir stimuliuojantis poveikis virškinimo liaukų sekrecijai..

Mėsoje apie 1% yra azoto neturinčių ekstraktų - glikogeno, gliukozės, pieno rūgšties. Savo veikla jie gerokai nusileidžia azoto ekstraktams.

Suaugusių gyvūnų mėsa yra turtingesnė ekstrahuojančių medžiagų ir turi ryškesnį skonį nei jaunų gyvūnų mėsa. Tai paaiškina faktą, kad stiprius sultinius galima gauti tik iš suaugusių gyvūnų mėsos. Mėsos ekstrahuojančios medžiagos yra stiprūs skrandžio sekrecijos sukėlėjai, todėl stiprūs sultiniai ir kepta mėsa labiausiai skatina virškinimo sulčių išsiskyrimą. Virta mėsa neturi šios savybės, todėl ji yra plačiai naudojama dietinei, chemiškai tausojančiai dietai, sergant gastritu, pepsine opa, kepenų ligomis ir kitomis virškinimo sistemos ligomis..

Indai yra garuojami arba kepami. Šio tipo dietos paprastai rekomenduojamos ilgą laiką, kad kasa atsigautų. Leidžiamų lėtinio pankreatito maisto produktų sąrašas yra gana platus, todėl pacientas turi galimybę valgyti ne tik teisingai, bet ir skaniai.

Gydomoji ūminio pankreatito mityba ir lėtinio pankreatito paūmėjimas yra beveik vienodi. Pirmąją ligos dieną jis yra įtrauktas į priepuolio skubios pagalbos sistemą ir skirtas sumažinti kasos skausmą ir aktyvumą. Tradicinė formulė - „šaltis, alkis ir poilsis“ - puikiai atspindi ūminio pankreatito ir lėtinės formos paūmėjimo principus..

Norint sukurti funkcinį kasos poilsį, paciento kūnas aprūpinamas būtinomis maistinėmis medžiagomis (dažniausiai aminorūgštimis ir vitaminais), naudojant vadinamąją parenteralinę mitybą, tai yra į veną lašinant (vartojant), apeinant virškinamąjį traktą. Kai kuriais atvejais, jei pacientui nėra vėmimo ir gastrostazės požymių, tai yra sulėtėja skrandžio veikla, leidžiama gerti šarminį mineralinį vandenį arba silpną arbatą, apie 1,5 litro per dieną. Maždaug antrą ar trečią dieną pacientas palaipsniui pereina prie ribotos enterinės mitybos, o po to - visiškai.

Medicininė ūminio pankreatito mityba ir lėtinės formos paūmėjimas turi daugybę savybių. Pirmiausia reikia kuo greičiau įvesti reikiamą baltymų kiekį į paciento racioną, nes jie yra būtini fermentų inhibitorių, slopinančių pastarųjų gamybą kasoje, sintezei. Norint sumažinti organo apkrovą, kartais naudojami specialūs mišiniai, skirti enterinei mitybai, paimami per vamzdelį ar vamzdelį. Po maždaug dviejų savaičių pacientui leidžiama pratęsti dietą, tausojant cheminius ir mechaninius organus.

Pacientams per šį laikotarpį rekomenduojamos įvairių rūšių gleivinės sriubos ant grūdų ar daržovių sultinių, smulkinti garuose paruošti patiekalai iš liesos mėsos ir žuvies, virti baltymų omletai, daržovių ir vaisių tyrės, šviežiai virta varškė, silpna arbata, erškėtuogių sultinys, kompotai, želė. Druska kepimui nenaudojama.

Terapinė dieta "Stalo numeris 5 p": produktų sąrašas

Diagnozuodamas pankreatitą, pacientas kartu su vaistais gauna rekomendaciją dėl mitybos terapijos. Ypač pacientams, sergantiems pankreatitu, buvo sukurta speciali dietos Nr. 5 versija, rekomenduojama sergant kepenų ir tulžies pūslės ligomis - dieta Nr. 5 p.

Yra dvi šios dietos galimybės. Pirmasis yra skirtas ūminiam pankreatitui ir lėtinio paūmėjimui, jis skiriamas maždaug po savaitės nevalgius. Dietos kalorijų kiekis yra 2170–2480 kcal.

Antrasis variantas, skiriamas esant lėtiniam pankreatitui remisijos stadijoje, pasižymi dideliu baltymų kiekiu, dienos dietos su šia dieta energinė vertė turėtų būti apie 2440–2680 kcal..

Apytikslis vienos dienos meniu pagal dietą Nr. 5 p (antrasis variantas):

  • pusryčiai: avižiniai dribsniai vandenyje, varškės suflė, morkų sultys;
  • antrieji pusryčiai: keptas obuolys;
  • pietūs: sriuba-tyrė iš cukinijų ir morkų, jautienos suktinukas su moliūgų tyrele, uogų želė;
  • popietės arbata: nevirti sausainiai, silpna arbata;
  • vakarienė: virti lydekų kotletai su žiediniais kopūstais, kompotas.

Maisto, kurį leidžiama vartoti pagal 5 dietos numerį, sąrašas yra toks:

  1. Košės ir kruopos: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai, nemalti, ryžiai, virti vandenyje.
  2. Pieno produktai: 1% riebumo varškė, mažai riebalų turintis jogurtas ir kefyras, neriebūs sūriai.
  3. Sriubos: gleivinės su kruopų sultiniais, daržovių sriubos, sriubos ant antrinių mėsos sultinių, tyrės sriubos.
  4. Mėsa ir žuvis: vištiena (krūtinėlė), triušiena, liesa jautiena, kalakutiena, menkė, jūrų lydeka, pelekas, lydeka, lydeka, plekšnė ir kitos neriebios veislės, virtos arba virtos mėsos kukulių, kotletų, mėsos kukulių, ritinių pavidalu..
  5. Daržovės ir vaisiai: cukinijos, bulvės, brokoliai, žiediniai kopūstai, morkos, pomidorai (atsargiai), agurkai, moliūgai, saldūs obuoliai ir kriaušės (geriausia kepti), džiovinti vaisiai. Daržovės verdamos, kartais trinamos.
  6. Padažai: švelnūs balti padažai, tokie kaip bešamelis, daržovių sultinys, vaisiai ir uogos.
  7. Saldūs: vaisių ir uogų želė, putėsiai, želė, zefyrai (mažais kiekiais), medus, saldainiai, kai kurių rūšių neskanūs sausainiai.
  8. Kiti produktai: sviestas ir augalinis aliejus kepimui, vištienos kiaušiniai (baltymai), vakarykštė kviečių duona.
  9. Gėrimai: sultys - morkos, moliūgai, abrikosai, erškėtuogės, mineralinis vanduo, silpna arbata.

Dietos išplėtimas gerinant savijautą leidžiamas tik laikantis leidžiamų patiekalų sąrašo, nepažeidžiant kepimo technologijos ir neviršijant rekomenduojamo kiekio.

Maistas, draudžiamas dėl kasos uždegimo

Dietoje Nr. 5 p griežtai draudžiama valgyti šiuos maisto produktus:

  1. Košės ir kruopos: žirniai, pupelės, miežiai ir kukurūzų kruopos.
  2. Pieno produktai: pienas, grietinė, riebus grietinėlė, kietieji sūriai, riebus varškės sūris.
  3. Sriubos: pagamintos iš stiprių mėsos ir žuvies sultinių, taip pat su užpiltomis daržovėmis: barščiai, marinuoti agurkai, kopūstų sriuba, žuvų sriuba.
  4. Mėsa ir žuvis: riebi žuvis - lašiša, upėtakis, lašišos ikrai, rūkyta ir sūdyta žuvis, žuvies konservai, riebi kiauliena ir jautiena, dešra, rūkyta mėsa, žąsis, antis, mėsos konservai.
  5. Daržovės ir vaisiai: visos konservuotos daržovės ir vaisiai, baltieji kopūstai, svogūnai, ridikai, baklažanai, paprikos.
  6. Padažai: kečupas, adžika, garstyčios ir visi karšti padažai.
  7. Saldūs: šokoladas, ledai, trapios tešlos gaminiai, tešlos kremai.
  8. Kiti produktai: gyvūniniai riebalai, ruginė duona ir bandelės, bet kokios formos grybai.
  9. Gėrimai: sultys - apelsinas, vynuogės, vyšnios, pomidorai, gazuoti gėrimai, bet koks alkoholis, stipri arbata ir kava.

Dietos pažeidimas gali išprovokuoti priepuolį, net jei paciento būklė ilgą laiką buvo stabili.

Fermentų svarba maisto virškinimui

Maistas virškinamas organizme dalyvaujant kelių rūšių skrandžiui, kasai ir plonajai žarnai gaminamiems fermentams. Kiekvienas fermentas yra atsakingas už tam tikrų maisto produktuose esančių medžiagų suskaidymą. Šiuo atveju gaminami fermentai, kurie suskaidomi:

  • baltymai - proteazės (tripsinas, chimotripsinas);
  • nukleorūgštys - nukleazės;
  • riebalai - lipazės (steapsinas);
  • angliavandeniai - amilazė.

Atsiradus kasos uždegimui, jos gebėjimas sintetinti fermentus žymiai sumažėja, atsiranda fermentų trūkumas. Ši būklė pasireiškia pažeidus virškinimo organizmo funkcijas ir maistinių medžiagų įsisavinimą, atsiranda daugybė nemalonių simptomų, tokių kaip purios, gausios išmatos, dehidracija, vitaminų trūkumo ir anemijos simptomai. Kūno svoris gali smarkiai sumažėti, dažnai atsiranda rėmuo, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas. Ilgalaikis fermentų trūkumas yra labai pavojingas, nes be tinkamo gydymo jis visiškai išeikvoja organizmą..

Taigi tinkama mityba kartu su fermentų terapija, kuria siekiama papildyti eksimų trūkumą, gali pakankamai sumažinti nemalonias pankreatito ir fermentų trūkumo apraiškas. Svarbiausia yra aiškiai laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų, užkertant kelią saviveiklai gydant.

Ką vartoti valgio metu, jei kasos fermentų trūksta?

Kai organizme trūksta kasos fermentų, kaip jau minėta, žmogaus gebėjimas pasisavinti maisto medžiagas žymiai sumažėja. Norėdami išspręsti šią problemą, gydytojai rekomenduoja atlikti fermentų terapijos kursą su preparatais, kurių pagrindas yra gyvulinis pankreatinas. Šioje veikliojoje medžiagoje yra: proteazės, lipazės ir alfa-amilazės, tai yra visų fermentų, kuriuos gamina pati kasa.

Šiuolaikinė fermentinių preparatų forma yra mikrogranulės - mikroskopinės enterinės (tirpios šarminėje terpėje) granulės, kurių skersmuo yra mažesnis nei du milimetrai. Šios granulės yra specialioje želatinos kapsulėje (tirpios rūgštinėje skrandžio sulčių aplinkoje), kuri leidžia veikliąją medžiagą, sumaišytą su maistu, prasiskverbti tiksliai ten, kur vyksta pagrindinis virškinimas - į dvylikapirštės žarnos spindį..

Tarp populiariausių ir paklausiausių šios kategorijos vaistų galima pavadinti, pavyzdžiui, vaistą „Micrasim®“, gaminamą kapsulėse, kurių dozė yra 10 000 ir 25 000 vienetų. Praėjus 30 minučių po mikrogranulių patekimo į plonąją žarną, išsiskiria mažiausiai 97% fermentų, dėl to pastebimas jų didžiausias aktyvumas, panašus į fermentų aktyvumą žmogaus organizme. „Micrasim ®“ skatina sėkmingą būtinų maistinių medžiagų virškinimą ir absorbciją į kūną. Virškinimo procese fermentai palaipsniui praranda savo aktyvumą ir natūraliai pašalinami iš organizmo, apeinant kraują..

„Micrasim ®“ skiriamas fermentų trūkumui, kurį sukelia pankreatitas (be paūmėjimo), pažeidžiant virškinimo procesą po chirurginių intervencijų ir norint ištaisyti virškinimą žmonėms, kurie neturi virškinamojo trakto ligų, tačiau pažeidžia mitybos režimą ir leidžia klaidinti mitybą.

Kontraindikacijos vaistui: individualus komponentų netoleravimas, lėtinio pankreatito ir ūminio pankreatito paūmėjimas..

„Micrasim ®“ registracijos numeris valstybiniame vaistų registre - LS-000995, 2011 m. Spalio 18 d., Pratęstas neribotam laikotarpiui - 2018 m. Sausio 16 d. Vaistas yra įtrauktas į VED sąrašą.

Lėtinį pankreatitą paūmėjimo metu lydi periodiškas ar nuolatinis viršutinės pilvo dalies skausmas, kuris gali būti juostinė pūslelinė, taip pat pykinimas (iki vėmimo), laisvos išmatos ir pilvo pūtimas..

Galite rūpintis savo sveikata ir palaikyti virškinamojo trakto darbą, naudodami šiuolaikinius fermentus turinčius preparatus virškinimui pagerinti.

Micrasim ® yra kasos fermentų, kurie gali išsiskirti tik žarnyne, kuo labiau priartindami virškinimo procesą prie natūralaus.

Atlikite testą ir sužinokite daugiau apie savo dietą, taip pat gaukite rekomendacijas, kaip ją koreguoti.

Gydant pankreatito pasekmes, gali būti rekomenduojami virškinimo normalizavimo preparatai, kuriuose yra amilazės, lipazės ir proteazės.

„Micrasim ®“ gali būti naudojamas kaip kompleksinio daugelio virškinimo sistemos ligų, ypač ligų, susijusių su kasos disfunkcija, dalis..

  • 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Kai virškinimo sutrikimus gali sukelti tik periodiški mitybos perviršiai, susiję su šventinėmis puotomis, gatvės greitu maistu, turistinių kelionių metu įprastos dietos pakeitimu, pusgaminių valgymu žygiuose ir išvykose ar šalia esančios „antrosios pusės“ nebuvimo, virškinimo traktui palaikyti gali būti naudojami fermentiniai preparatai. be recepto. Tačiau jei pastebėsite, kad pažeidimai yra sistemingi, teisingiausias sprendimas bus paskyrimas pasikonsultuoti su gastroenterologu..

Dieta kasai

Esant nesveikai dietos silpnybėms, visi žmogaus virškinimo sistemos organai yra veikiami ligų. Pirmasis paveiktas organas yra kasa. Dieta, skirta ūmiai ligos fazei, gali padaryti priešingai. Tokia mityba numato poilsį, be to, taupiausia kasos funkcijos organizacija. Su pankreatitu dietinis stalas laikomas vienu iš pagrindinių terapijos komponentų. Konkretūs patarimai, padėsiantys pašalinti nesveiką maistą ir teisingai paruošti tinkamą maistą.

Bendrosios taisyklės

Skausmingo kurso kasos liaukos liga vadinama pankreatitu. Liauka atlieka sekrecijos darbą, gamina gliukozę, gliukagoną, lipokainą. Jo dalyvavimas virškinant yra skirtas sulčių išsiskyrimui.

Yra ūminis ir lėtinis pankreatitas. Ūminis pasireiškimas yra susijęs su fermentiniu organo virškinimu, o sunkiose situacijose susidaro netoliese esančių jo audinių ir organų nekrozė.

Liga dažnai pasireiškia vartojant vaistus, pusė atvejų atsiranda dėl cholelitiazės susidarymo, o kiti yra susiję su per dideliu alkoholio vartojimu.

Manoma, kad lėtinis pankreatito vystymasis yra ilgalaikis ir didėja, o tai gali pablogėti. Lėtinėje ligos fazėje pakitę ilgalaikio pobūdžio audiniai sugeba vystytis ir sužadinti egzokrininį nepilnavertiškumą. Susiformavimo stadijoje skausmingas reiškinys yra suvaržytas sandėlis, o dėl ligos vystymosi organas visiškai pasikeičia.

Pagrindiniai ligos požymiai yra šie:

  • pykinimas;
  • skausmingi protrūkiai;
  • viso kūno silpnumas;
  • viduriavimas;
  • vidurių pūtimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • retai gelta.

Kai kasa skauda, ​​atsižvelgiant į simptomus, bus paskirtas kompleksinis gydymas, kurio svarbus komponentas yra dieta.

Sveika kasos mityba yra svarbi visais patologijos etapais. Pacientams, sergantiems sunkia ligos stadija, skiriamas infuzinis gydymas ir jie mėgintuvėliais maitinami mišiniais. Dieta pacientams, kuriems yra lengva ar vidutinio sunkumo ligos eiga, laikoma reikšminga etapais, o tai reiškia nepastebimą nevalgymo perėjimą prie pilnaverčio dietinio maisto pagal Nr. 5.

Ūminio kurso metu dietinis maistas sugeba slopinti organų hiperfermentaciją, sumažinti sąstingį lovose ir skrandžio sekreciją. Kasos uždegimo mityba gali pagerinti liaukos funkcionalumą, atnaujinti mitybos pokyčius ir užkirsti kelią priepuolių pasikartojimui..

Apsilankęs pas skausmingą organo diskomfortą turintį gydytoją registratūroje jis apibūdins, kokia yra skrandžio ir kasos ligų dieta, kas naudinga kasai vienu ar kitu ligos metu, kokį maistą pašalinti iš dietos ar sumažinti vartojimą..

Jei laikysitės teisingos kasos ligų mitybos, organas veiks įprasta tvarka..

Dietos principai sergant ligomis

Kasos uždegimo dieta skirta pašalinti pernelyg didelį spaudimą pažeistai kasos liaukai, kad ji anksti atsigautų.

Kai išsivysto ūminis pankreatito laikotarpis, kasą reikia visiškai iškrauti bado streiku 3 dienas. Per parą leidžiama gerti iki 1,5 litro „Borjomi“ mineralinį gazuotą vandenį arba iki 2 stiklinių erškėtuogių sultinio.

Tada, jei pankreatitas nėra sunkus, tada pirmą kartą nustatomas pirmasis dietos Nr. 5 metodas - trinamas. Tai reiškia, kad reikia vartoti: baltymus 60-80 g, riebalus 50-60 g, angliavandenius 200-300 g.

Po to, kai paūmėjimas liaukoje atslūgsta, pacientui paskiriamas 2-asis Dietos lentelės Nr. 5 metodas. Šioje lentelėje svarbu reguliariai ją sekti per visą patologiją ir jos perėjimą į stabilią remisijos fazę. Gydymo lentelės tikslas yra užkirsti kelią patologijos pasikartojimui ir jos sustiprėjimui, ištaisyti organizme pasirodžiusius pokyčius.

Kai ligos protrūkiai sumažėja ir dėl lėtinių ligų, dietos lentelėje siūloma:

  • padidėjęs baltymų kiekio buvimas, todėl racione reikia 110–120 g;
  • griežta riebalų vartojimo riba - iki 70 g;
  • pjaustyti angliavandenius - iki 300 g.

Virti patiekalai dietos metu, sergant kasos liga, turi būti dedami ant stalo, virti, virti, kepti, kad nebūtų dirginama virškinimo sistema..

Būtina neįtraukti visiškai kepto maisto. Maistą patariama patiekti šiltą, artimą žmogaus kūno temperatūrai.

Ko negalima valgyti sergant kasos liga? Reikalaujama smarkiai apriboti lengvai virškinamų angliavandenių kiekį:

  • granuliuotas cukrus;
  • konditerijos gaminiai;
  • šviežiai kepami produktai.

Ką galite valgyti, jei skauda kasą? Suvartotų baltymų kiekį reikia padidinti 30%, pagrindinį kiekį, kuris papildomas gyvūninių baltymų pagalba. Kalbant apie žuvį su mėsa, leidžiama vartoti dietines. Imk žuvį - liesą, upinę. Kiaušiniai virti garuose, minkštai virti.

Sergant kasos uždegimu, palyginti šviežių daržovių ir vaisių dieta reikalauja ypatingos priežiūros tiems, kurie turi rupių skaidulų, nes jie papildomai apkrauna virškinimo sistemos organus. Dėl šios priežasties augalinės kilmės produktai naudojami sutrinti arba susmulkinti iki tyrės konsistencijos. Atsižvelgiant į paciento būklę, po kurio laiko šis draudimas panaikinamas.

Suvartotų produktų energinė vertė turėtų atitikti paciento kasdienius poreikius, atsižvelgiant į jo kūno svorį, amžiaus indeksą ir užimtumą. Kalorijų kiekis yra padalintas į 5 metodus, iš kurių 3 yra pagrindiniai.

Valgymas vakare vyksta 2 valandas prieš miegą. Organizmui svarbu visiškai perdirbti suvalgytą maistą..

Veislės

Jei pacientams, sergantiems lėtine pankreatito forma, yra diabeto formavimosi klinikinių simptomų pasireiškimo problemų, diabeto lentelę galima pakoreguoti atsižvelgiant į pakitusį angliavandenių procesą, maksimaliai priartinant prie įprastos dietos. Šiose situacijose yra nustatyta dietos lentelė Nr. 5P / 9, kurioje yra maisto produktų, kurie nėra įtraukti į lentelę:

  • prisidedant prie vidurių pūtimo ir rūgimo pilvo srityje - kopūstai, pupelės;
  • produktai, susidarę kepant;
  • su dideliu eterinių aliejų kiekiu, ir tie maisto produktai, kurie dirgina gleivinę - česnakai, pipirai, svogūnai.

Dietinis gydymas esant cukriniam diabetui pagal maistinę struktūrą ir energinę reikšmę yra panašus į 5P dietinį maistą, tačiau pastarasis yra švelnesnis.

Kalbant apie mitybos struktūrą, 5P ir 5P / 9 gydymo lentelės yra identiškos.

Valgyti reikia 5-6 kartus per dieną, pašalinant iš suvartojamų paprastųjų angliavandenių, daugiau kaip 50% riebalų yra augaliniai riebalai.

Pakartotinai maitinant kasos ligas, santykis tarp gliukozės buvimo kraujotakos sistemoje ir insulino koeficiento išlyginamas.

Dieta nuo skausmo kasoje, iki 50% dienos energijos poreikio padengiama angliavandeniais. Tam naudojami cukraus pakaitalai, atsižvelgiant į individualų netoleravimą.

  1. Ksilitolis.
  2. Sorbitolis.
  3. Sacharinas.
  4. Aspartamas.

Produktai, kuriuose yra sunkiųjų angliavandenių, pateikiami į maistą:

  • duona;
  • grūdai, daržovės;
  • vaisiai ir uogos;
  • daržovių su vaisiais vartojimas yra ribotas, juose yra nuo 5 iki 10 g angliavandenių.

Sukurta speciali lentelė, kurioje registruojama reikalinga informacija. Naudodamasis juo, pacientas vadovaujasi produktų pasirinkimu. Riebalų buvimas tokių pacientų mitybos lentelėje, palyginti su norma, yra sumažėjęs, nes atmetami riebalai ir produktai, kuriuose yra didelis cholesterolio kiekis - žąsyse, antyse.

Mitybos lentelėje 5P / 9 yra reikalingo kiekio vitaminų kompleksas, būtent vitaminas B1, galintis aktyviai dalyvauti metaboliniame reiškinyje, mikro ir makro elementai.

Indikacijos

Dieta skrandžiui ir kasai apima tokio tipo gydomuosius maisto produktus.

  1. 5P - pirmoji technika, ji skiriama, kai yra ūminis pasireiškimas, paūmėjus lėtiniam pankreatitui. Tokio stalo trukmė yra iki savaitės.
  2. 5P - antroji technika, tokia lentelė yra paskirta po 7 dienų ir iki visiškos remisijos.
  3. 5P / 9 - skiriama, jei sergant lėtiniu pankreatitu pasireiškia diabeto simptomai.

Verta pasvarstyti, kas ir kas nemėgsta pasikeitus pankreatitui. Nors daugumą įprastų produktų reikia pašalinti iš kasdienio stalo, namuose esant skausmingam diskomfortui liaukoje, dietą galima paįvairinti derinant patiekalus ir kepimo būdus..

Leidžiami produktai

Norint sumažinti organo spaudimą, priskiriama vaistinė mityba, ji pristato patiekalus, kuriuos galima valgyti su kasos uždegimu. Ši lentelė skirta užkirsti kelią atskirų problemų susidarymui ir normalizuoti būklę. Tai pagrįsta tuo, kad kasos maistas, kuriame yra daugiau baltymų - iki 130 g, be maisto, kuriame yra daug kalio.

Kokie maisto produktai patinka kasai?.

  1. Mėsai stalas papildomas kalakutiena, vištiena, ėriena, liesa veršiena.
  2. Žuvims leidžiama valgyti ešerius, menkes, lydekas.
  3. Paukštis.
  4. Miltiniai produktai - duona, skrebučiai, sausainių sausainiai, paprasti beigeliai.
  5. Pieno produktai - 30% kietojo sūrio, 1% pieno, 0% jogurto.
  6. Gėrimai - bananų sultys, braškių sultys, džiovintų vaisių kompotas.

Terapinės dietos metu manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai ir ryžių košė yra išskiriamos iš kasai naudingų produktų..

Tada jie sumalami, leidžiama praskiesti pienu, vandeniu, kad būtų pasiektas pusiau klampus tankis. Jei verdate košę naudodami grikius ir ryžių miltus, virimo procesas bus supaprastintas..

Ką dar galite valgyti kasos uždegimu? Virkite ir tyrę bulves, cukinijas, žiedinius kopūstus, morkas ir kitas leidžiamas daržoves. Iš morkų ir moliūgų pasigaminkite garų pudingus. Jei atsižvelgsime į tai, kiek angliavandenių yra šiose daržovėse, ir jų maistinę vertę, tada cukinijose yra mažiau angliavandenių, taip pat maistinė vertė - 5,99 g angliavandenių, 30, 56 kcal kalorijų. Daržovės, tokios kaip žiediniai kopūstai 4,72 g / 33,99 kcal, morkos 12,06 g / 41,07 kcal, bulvėse yra 19,81 g / 85,57 kcal. Po kurio laiko ant stalo leidžiama įdėti nuluptus pomidorus ir tarkuotus agurkus.

Sriubos ruošiamos naudojant daržovių sultinį, į kurį dedamos smulkiai supjaustytos daržovės arba gerai išvirti leistini grūdai. Norėdami užpildyti sriubas, naudokite sviestą, grietinėlę, grietinę.

Pienas parenkamas iš neriebių fermentuotų pieno produktų, kuriuos rekomenduojama dėti į maistą, nes pacientai blogiau toleruoja visą maistą. Taip pat leidžiama valgyti neriebią varškę, gaminti pudingus su troškiniais. Jei žmogui trūksta kalcio, tuomet trūkumą geriau kompensuoti kalcinuotu varškės sūriu. Grietinė naudojama kaip prieskoniai. Sūris įdedamas į maistą, tarkuojamas.

Iš mėsos produktų stalas papildomas jautiena, triušiu, vištiena. Mėsos patiekalus leidžiama naudoti tik kaip suflę, mėsos kukulius, mėsos kukulius, virtus kotletus. Galite valgyti virtą triušį ir vištieną gabalėliu.

Leidžiama virti padažus naudojant daržovių sultinį, pagardintą grietine, pienu. Iš vaisių paciento stalas su liaukos patologija papildomas zefyru, putomis, želė, uogiene. Ribotą kiekį leidžiama valgyti uogas su vaisiais, kurias reikia iš anksto sumalti. Taip pat leidžiama vartoti garų omletą ir kitus patiekalus bei garnyrus.

Visiškai arba iš dalies riboti produktai

Su kasos patologija negalima valgyti patiekalų, kurie padidina fermentų, skaidančių maistą, gamybą. Tai lemia tai, kad skrandžio gaminami fermentai išsiskiria dideliais kiekiais, todėl liauka tampa uždegima ir skauda..
Iš žalingų kasai produktų yra izoliuotos sriubos, kurios verdamos mėsoje, grybuose, žuvies sultinyje, taip pat okroshkoje, burokėlyje, baršče. Taip pat neįtraukta į dietą:

  • mėsa - kiauliena, aviena;
  • antis;
  • riebalai;
  • rūkyti gaminiai;
  • išsaugojimas;
  • dešros gaminiai;
  • žuvis - sūrios, riebios veislės;
  • ką tik iškepta duona.

Kas dar nepatinka kasai iš maisto:

  1. Stipri arbata.
  2. Nenugriebtas pienas.
  3. Kepti pyragai, blynai, blynai ir sūrio pyragai.
  4. Riebus varškės sūris.
  5. Šokoladas.
  6. Kakava.
  7. Kava.
  8. Spanguolės.
  9. Špinatai.
  10. Salotos.
  11. Ropė.
  12. Ridikas.
  13. Žalios daržovės ir vaisiai. Vaisiai, kuriuose yra paprastų angliavandenių, kurie gali sukelti pilvo pūtimą - bananas, vynuogės, datulės.

Nepriimtina valgyti šį maistą su kasos liaukos patologija: kietai virti arba kepti vištienos kiaušiniai, miltų ir konditerijos saldainiai, žalieji svogūnai, česnakai, soda, ledai, bet kokios rūšies tešla neįtraukiama, visiškai neįtraukite riebaus sūrio, šaltų patiekalų.

Tam tikrų pažįstamų kasos maisto produktų negalima visiškai pašalinti iš dietos, o tik apriboti jų vartojimą.

  1. Druska - leidžiama iki 10 g per dieną
  2. Sviestas.
  3. Kiaušinių tryniai - 2-3 vnt. 7 dienas.
  4. Soros kruopos.
  5. Cukrus.
  6. Uogienė.
  7. Saldūs kepiniai.
  8. Vanilinas.
  9. Cinamonas.

Maitinimo režimo meniu

Gydytojo patarimu kasos liaukos ligos atveju meniu sudaromas 7 dienas, kad šią savaitę būtų pateiktas visas reikalingų produktų sąrašas. Atsižvelgiama į dienos kalorijų kiekį, maisto vartojimo valandą.

Pagrindinis meniu yra valgomas 5 kartus per dieną. Jei meniu pasirinktas teisingai, po 14 dienų kasos liaukos uždegimas išnyks ir jo įprastas darbas bus atstatytas. Pacientui bus daug geriau, liga atsitrauks.

Užsitęsus kasos liaukos patologijos remisijai, padės bendras mitybos stalas.

Siekiant užkirsti kelią ūmaus kurso priepuoliams, kasos liaukos patologijos paūmėjimui, tokia mityba laikomasi visą gyvenimą.
Kasos dieta, savaitės meniu.

  1. Pusryčiai - avižiniai dribsniai, plikytas omletas, želė, virta ant džiovintų vaisių.
  2. Antri pusryčiai - virtas moliūgas, bulvių košė, erškėtuogių gėrimas.
  3. Pietūs - perlinių miežių sriuba, jautienos paštetas, arbata.
  4. Popietės užkandis - daržovių tyrė, vaisių sultys.
  5. Vakarienė - tarkuota grikių košė, praskiesta pienu, orkaitėje kepta lydeka, kefyras.
  6. Antroji vakarienė - želė.
  1. Pusryčiai - košė iš ryžių kruopų, virtų vandenyje, mėsos kukuliai, nesaldinta arbata.
  2. Antri pusryčiai - varškės pudingas, vaisių gėrimas.
  3. Pietūs - grikių sriuba su daržovėmis, virta vištienos filė, virtos morkos, arbata.
  4. Popietės užkandis - varškuotas pienas su sausainių sausainiais.
  5. Vakarienė - manų kruopos, slyvų gėrimas.
  6. Antroji vakarienė - erškėtuogių sultinys.
  1. Pusryčiai - varškės pudingas, ryžių košė, braškių gėrimas.
  2. Antri pusryčiai - omletas su žele.
  3. Pietūs - avižinių dribsnių sriuba, virta žuvis ir morkos, jogurtas.
  4. Popietės užkandis - sausainiai, silpna arbata.
  5. Vakarienė - bulvių košė, virtas vištienos kotletas, želė.
  6. Antroji vakarienė - kefyras.
  1. Pusryčiai - manų kruopos ant vandens, sūris, abrikosų sultys.
  2. Antri pusryčiai - morkų suflė, erškėtuogių sultinys.
  3. Pietūs - avižinių dribsnių sriuba ir virtas moliūgas, kepti obuoliai, kefyras.
  4. Popietės užkandis - beigeliai, kompotas.
  5. Vakarienė - virtos morkos, žuvies filė kukuliai, serbentų sultinys.
  6. Antroji vakarienė - pieno želė.
  1. Pusryčiai - grikių košė ant vandens, kalcinuota varškė, persikų gėrimas.
  2. Antri pusryčiai - plikytas baltymų omletas, kompotas.
  3. Pietūs - daržovių sriuba, pagardinta grietine, vištienos kukuliai, makaronai su gabalėliu sviesto, virti burokėliai, arbata.
  4. Popietės užkandis - sausainiai, džiovintų vaisių sultinys.
  5. Vakarienė - daržovių troškinys, žuvies filė su grietinės padažu, pieno želė.
  6. Antroji vakarienė - kefyras.
  1. Pusryčiai - morkų sūrio blynai, avižinių dribsnių košė su pienu, slyvų gėrimas.
  2. Antri pusryčiai - beigeliai, kompotas.
  3. Pietūs - daržovių sriuba, virta vištiena, ryžių grūdai, vaisių gėrimas.
  4. Popietės užkandis - varškė, želė.
  5. Vakarienė - virta cukinija ir moliūgas, supjaustytas bulvių koše, mėsos paplotėliai, manų kruopos piene, arbata.
  6. Antra vakarienė - jogurtas.
  1. Pusryčiai - makaronai, virtas mėsos gabalas, virtos tyrės morkos, sultys.
  2. Antri pusryčiai - vaisių želė, varškės troškinys.
  3. Pietūs - sriuba su kukuliais, makaronais, mėsos vyniotiniu, kepta orkaitėje, kompotas.
  4. Popietės užkandis - spirgučiai su arbata.
  5. Vakarienė - ryžių grūdų košė su aliejumi, žuvies filė koldūnai, arbata.
  6. Antroji vakarienė - acidophilus.

Receptai

Gydytojai mano, kad norint gyventi sveiką gyvenimo būdą, reikia tinkamai maitintis, išskyrus kasos ligų atveju riebų ir keptą maistą. Į kasos skausmo maistą leidžiama įtraukti šiuos receptus.

Kreminė sriuba su pienu su vištienos filė

Vištiena virinama, mėsa pertraukiama naudojant mėsmalę, o tada sumalama. Tirštą virtų ryžių mišinį sumaišykite su paruošta mėsa, druska pagal skonį. Tada virkite sriubą. Atšaldytą sriubą pagardinkite iki 80 laipsnių kiaušinių ir pieno mišiniu. Tada sviesto.

Kepta žuvies filė

Dėl patiekalo paimama:

  • žuvis - 500 g;
  • vištienos sultinys - šaukštas;
  • verdantis vanduo - stiklinė;
  • miltai - 3 dideli šaukštai;
  • neriebus pienas - stiklinė;
  • druska;
  • paprika;
  • pipirai.

Supjaustytas žuvies gabalas dedamas į kepimo indą ir pagardinamas prieskoniais. Tada sultinys sumaišomas su vandeniu, miltais, tada įpilama pieno ir viskas sumaišoma. Tada filė supilama su padažu, siunčiama kepti orkaitėje 30 minučių 250 laipsnių temperatūroje.

Vaikams

Ką galite valgyti, kai skauda vaiko kasą? Vaikų mitybos racionas beveik nesiskiria nuo suaugusių pacientų. Mažiems pacientams kasos liaukos paūmėjimas dažnai praeina greičiau. Su kasos patologija medicininė mityba vis dar išlieka ilgą laiką ir tinka paciento amžiaus kategorijai.

Registratūroje po nustatytos kasos dietos gydytojas pasakys, ką galima ir ko negalima duoti vaikui, kai skauda organą.

Kasos liaukos liga sergančio vaiko dietinis stalas daugiausia apima sriubas, taip pat kruopščiai išvirtus dribsnius. Virimas vyksta su praskiestu pienu ar vandeniu. Tyros daržovės ir kepti obuoliai geriau tinka vaiko kūnui. Riebalų ir saldumynų turėtų būti kuo mažiau. Mėsos patiekalai turi būti lengvi.

Kasos pankreatito dieta: taisyklės, meniu, produktų sąrašas

Kasos pankreatitas yra liga, kuri labai pablogina gyvenimo kokybę. Svarbi tinkamo gydymo dalis yra speciali dieta. Kaip gydytojai rekomenduoja valgyti sergant pankreatitu - skaitykite mūsų medžiagoje.

Kasa gamina fermentus, kurie dalyvauja skaidant maistines medžiagas iš maisto. Sergant pankreatitu, liauka tampa uždegima, o sunkus ir riebus maistas ją pakelia nepakeliamai. Norėdami veiksmingai gydyti, turite laikytis dietos, kad atkurtumėte kasos funkciją.

Kasos pankreatito dieta: taisyklės

Kasos uždegimas gali būti lėtinis arba ūmus. Sergant lėtinėmis ligomis, pateikiama lentelė Nr. 5 pagal Pevznerį, tiksliau sakant, jos specialioji versija - Nr. 5 p. Dieta su paūmėjusiu kasos kasos uždegimu numato griežtesnius apribojimus (iki nevalgymo ar į veną vartojamų maistinių medžiagų), siekiant kuo greičiau palengvinti būklę. Kai tik pašalinami ūmūs simptomai, pacientą reikia pakeisti visaverte, tačiau tausojančia dieta..

  1. Būtina stebėti dalinius valgius - 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis.
  2. Maistą rekomenduojama virti arba kepti..
  3. Parodytas tyrelių patiekalų naudojimas. Jei būklė pagerės, galite pereiti prie nevalyto maisto..
  4. Meniu turėtų būti apie 200 g gyvūninių baltymų. Riebalų kiekis ribojamas iki 50 g per dieną.
  5. Cukraus suvartojimas neturėtų viršyti 30-40 g per dieną.
  6. Angliavandenius galima suvartoti iki 350 g per dieną.
  7. Druskos kiekis neviršija 3-5 gramų per dieną.

Dieta sergant pankreatitu: maisto produktų sąrašas

Jei laikysitės dietos Nr. 5 p, gyvūniniai riebalai neįtraukiami. Per dieną leidžiama suvartoti ne daugiau kaip 25 g sviesto ar augalinio aliejaus. Nevalgykite rūgščių daržovių ir vaisių, kitų skaidulų turinčių maisto produktų, greito maisto, kepto, riebaus, aštraus maisto, saldumynų ir pyragaičių. Čia yra išsamus draudžiamų maisto produktų, kurių metu laikomasi kasos uždegimo, sąrašas:

Dieta kasos ligoms gydyti

Bendrosios taisyklės

Kasos liga pagrįsta uždegiminiu procesu su degeneraciniais organo parenchimos pokyčiais, kurie esant ūmiam pankreatitui gali sukelti kasos nekrozę, o esant lėtinei, dažnai pasikartojančiai - parenchiminės fibrozės vystymuisi ir liaukos audinio sukietėjimui. Šiuo atveju sutrinka liaukos (daugiausia baltymų) virškinimo funkcija, o tada intrasekretorinė funkcija, kai patologiniame procese dalyvauja izoliuotas aparatas, kuris pasireiškia pažeidus angliavandenių apykaitą ir išsivysčius hiperglikemijai, gliukozurijai..

Pagrindiniai ligos simptomai: pykinimas, skausmo priepuolis (ūminis diržas arba sklindantis į kairę apatinės nugaros ar krūtinės pusę), bendras silpnumas, vidurių pūtimas, viduriavimas, vėmimas, karščiavimas ir, rečiau, gelta. Pankreatito gydymas yra sudėtingas, kurio svarbiausias komponentas yra mitybos terapija. Be to, teisinga terapinė mityba gali normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme, įskaitant kasą, ir pagerinti jo funkciją..

Kasos ligos dieta, pagrindiniai principai

Kasos ligos dieta pirmiausia turėtų būti skirta skausmui mažinti, kasos sekrecijos funkcijai mažinti, hiperenzimemijai mažinti, sutrikusiems medžiagų apykaitos procesams atstatyti. Pagrindiniai dietinės terapijos principai pacientams, sergantiems ūminiu / lėtiniu pankreatitu ūminėje stadijoje, yra šie:

  • alkis ir parenteralinė mityba su ryškiais metaboliniais ir klinikiniais autolitinio proceso buvimo kasoje požymiais;
  • kuo greičiau perkelti pacientą į tinkamą mitybą (ypač atsižvelgiant į baltymų normą);
  • laipsniškas dietos išplėtimas įtraukiant į dietą naujus maisto produktus ir patiekalus;
  • palaipsniui didinant dietos kalorijų kiekį ir dienos raciono apimtis, plečiant dietą;
  • užtikrinant maksimalų kasos ir virškinamojo trakto taupymą nuo neigiamų įtakos veiksnių.

Kartu su lovos režimo laikymusi ir gydymu vaistais, siekiant sumažinti skrandžio ir kasos fermentų išsiskyrimą, ūminiu / lėtiniu pankreatitu sergančiam pacientui ūminėje stadijoje skiriamas 2–3 dienų badavimas. Šiuo laikotarpiu leidžiama negazuotą mineralinį vandenį „Borjomi“ vartoti kambario temperatūroje, dalimis po 250 ml 4-5 kartus - iš viso 1–1,5 l per dieną ir erškėtuogių nuovirą (1–2 stiklinės)..

Nuo 3 dienos, sergant lengvu pankreatito kursu, pacientams skiriama trinta (pirmoji) Dietos Nr. 5P versija. Mažai kalorijų turinti dieta (1500–1800 Kcal: 60–80 g baltymų (25 g gyvūninių baltymų), 50–60 g riebalų, 200–300 g angliavandenių), tausojanti, į dienos racioną įtraukiami maisto produktai, kurie suteikia fiziologinę baltymų normą, smarkiai apribojant riebalų ir lengvai virškinamų angliavandenių dieta.

Ugniai atsparių riebalų ir paprastųjų angliavandenių (medaus, cukraus, konditerijos gaminių, uogienės) kiekis yra ribotas. Indai, kurie skatina kasos sulčių išsiskyrimą ir kuriuose yra daug skaidulų, neįtraukiami.

Meniu yra pusiau klampios, skystos ir pusiau skystos konsistencijos patiekalai; 50 g baltųjų krekerių; 5-6 g valgomosios druskos: tai sriubos iš kruopų silpname daržovių sultinyje arba vandenyje (gleivėtos arba kruopščiai nuvalytos), grietinėlės sriuba iš gerai išvirtos mėsos; garo kotletai, sufletai, koldūnai; minkštai virti vištienos kiaušiniai, baltymų omletas (1-2 per savaitę); garinto šviežio varškės pudingo; garuose virti daržovių pudingai / bulvių košė (žiediniai kopūstai, cukinijos, bulvės, morkos), košės košė vandenyje, želė, želė, trintų šviežių / sausų vaisių kompotai, putosiai su aspartamu, fruktoze, silpna arbata, erškėtuogių sultinys; sviesto dedama į gatavus patiekalus.

Į dietą draudžiama įtraukti kitus maisto produktus ir patiekalus. Geriamojo režimas pacientams yra 2 l per dieną laisvo skysčio. Kasos ligos maistas yra dalinis (6–8 kartus per dieną), vienoje porcijoje paimto maisto kiekis yra ne didesnis kaip 300 g.

Po 5–10 dienų, kai paūmėjimas atslūgsta, pacientas perkeliamas į nenutrintą (antrą) 5P dietos variantą, kurio pacientas privalo laikytis per visą ligos laikotarpį ir perėjimą prie stabilios klinikinės remisijos stadijos (3–12 mėnesių). Jo tikslas yra užkirsti kelią pankreatito pasikartojimui ir progresavimui, ištaisyti atsiradusius mitybos sutrikimus.

Dietos esmė paūmėjimo metu ir lėtinio pankreatito remisijos stadijoje yra padidėjęs baltymų kiekis maiste (110–120 g per parą, 60 proc. - gyvulinės kilmės baltymai), o riebalai smarkiai apribojami iki 60–70 g per parą (20 proc. Daržovių). ), o kai kuriais atvejais (su sunkia steatorėja) iki 30-50 g per parą ir angliavandenių apribojimą iki 300 g per parą, daugiausia mono- ir disacharidų, o tais atvejais, kai išsivysto cukrinis diabetas, jie visiškai neįtraukiami..

Taip pat griežtai draudžiama į dietą įtraukti maisto produktus, kurie skatina virškinimo sulčių išsiskyrimą ir kuriuose yra daug ekstraktinių medžiagų. Tokių pacientų dietoje svarbu pridėti riebaluose tirpių vitaminų ir fermentų preparatų. Valgomosios druskos kiekis sumažėja iki 6–8 g per dieną. Šios dietos Nr. 5P energetinė vertė yra 2500–2700 Kcal.

Išplėstas antrosios dietos versijos meniu ir produktų rinkinys. Dieta apima džiovintą kviečių duoną ar krekerius iki 200-300 g per dieną. Leidžiamos daržovių sriubos (išskyrus kopūstus) ir grūdų sriubos (išskyrus sorą), taip pat pridedant vermišelių. Ne paūmėjimo laikotarpiu galite pridėti šiek tiek grietinės ar aliejaus. Mėsos patiekalai ruošiami iš neriebios mėsos ar paukštienos rūšių virtos formos (mėsos kukuliai, kotletai, kukuliai, vyniotinis, bulvių košė), žuvies patiekalai iš neriebios upių žuvies gabalėliais arba garuose, virtos, susmulkintos; vištienos kiaušiniai tik baltyminio omleto pavidalu; iš riebalų leidžiami augaliniai aliejai (alyvuogių, saulėgrąžų) ir nesūdytas sviestas.

Pieno produktai racione pateikiami kaip naminis nerūgštus varškės sūris, švelnus sūris ir fermentuoti pieno produktai. Bulvės, burokėliai, morkos, cukinijos, moliūgai į dietą įtraukiami kaip daržovės ir patiekalai iš jų. Leidžiami nesaldinti kepti obuoliai, kompotai, želė, ksilitolio želė, silpna arbata, kviečių sėlenų ir erškėtuogių nuoviras..

Dieta gydant sunkius egzokrininės kasos funkcijos nepakankamumo simptomus (sutrikusio absorbcijos ir virškinimo sindromas, steatorėja) patartina įvairinti dietinių mitybos produktų - tyrės ir homogenizuotų veršienos, jautienos, vištienos, jautienos liežuvių, daržovių ir vaisių - naudojimą..

Po kasos operacijų (ypač dažnai su cista, kuri yra navikas - kapsulė su skystu turiniu), sutrinka turinio pratekėjimas per žarnyną, o tai prisideda prie disbiozės ir vidurių užkietėjimo vystymosi. Malabsorbcijos požymių dažnai nėra. Tokiais atvejais modifikuojama pagrindinė kasos dieta 5. Dieta padidina daržovių ir nesaldžių vaisių kiekį, sumažina lengvai virškinamų angliavandenių kiekį, kad būtų išvengta fermentacijos ir vidurių pūtimo..

Kasos lipomatozės (riebalų degeneracijos) atveju dietinė mityba atitinka 5 lentelės antrąjį variantą pagal Pevzner. Dieta su paciento būklės paūmėjimu ir pablogėjimu remisijos metu - pirmasis 5P lentelės variantas. Tuo pačiu metu mityba paūmėjimo metu turėtų būti vėl pradedama nuo badavimo laikotarpio..

Veislės

Kai pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, yra klinikinių cukrinio diabeto požymių atsiradimo problemų, dietinė terapija koreguojama atsižvelgiant į sutrikusį angliavandenių apykaitą, kiek įmanoma artinantis prie fiziologinės mitybos normos. Tokiais atvejais skiriama 5P / 9 dieta, kuri į dietą neįeina:

  • purinai (ekstrahuojančios azoto medžiagos);
  • maisto produktai, skatinantys vidurių pūtimą ir rūgimą žarnyne (kopūstai, ankštiniai augalai);
  • produktai, susidarę kepant;
  • maisto produktai, kuriuose gausu lipotropinių medžiagų ir kalcio;
  • maisto produktai, turintys daug eterinių aliejų ir dirginantys virškinamojo trakto gleivinę (paprikos, svogūnai, česnakai);
  • druska - iki 6 g per dieną.

Pagal energinę vertę ir maistinių medžiagų sudėtį pagrindinė diabeto dieta dažniausiai sutampa su 5P dieta, tačiau pastaroji yra švelnesnė. Maistinių medžiagų sudėtis Dietos 5P ir 5P / 9 yra identiškos. Skiriamas 5–6 kartų maistas, iš dietos neįtraukiami paprasti angliavandeniai, nes padidėja skaidulų kiekis (sėlenos, pektinas), daugiau kaip 50% riebalų turėtų būti augaliniai riebalai. Dalinantis valgymas visą dieną išlygina santykį tarp gliukozės kiekio kraujyje ir insulino kiekio.

Dietos metu iki 50% dienos energijos poreikio turėtų būti padengta dietos angliavandenių dalimi. Šiuo tikslu plačiai naudojami saldikliai - ksilitolis, sorbitolis, sacharinas, aspartamas, atsižvelgiant į individualų toleravimą..

Dieta apima maisto produktus, kuriuose yra sudėtingų angliavandenių: duona, grūdai (išskyrus manų kruopas ir ryžius); vaisiai, uogos ir daržovės, kurių 100 g maisto produktų yra mažiau nei 5 g angliavandenių (agurkai, cukinijos, žiediniai kopūstai), ir tik daržovės / vaisiai, kuriuose yra 5-10 g angliavandenių 100 g produkto (burokėliai, morkos, apelsinai, mandarinai). Bet kurio maisto gebėjimui padidinti gliukozės kiekį kraujyje būdingas glikemijos indeksas. Kuo žemesnis indeksas, tuo tinkamesnis šis produktas diabetu sergančiam pacientui..

Yra speciali lentelė su reikalinga informacija, kuria remdamasis pacientas gali naršyti rinkdamasis produktus. Riebalų kiekis tokių pacientų racione turėtų būti mažesnis nei fiziologinė norma pašalinant ugniai atsparius gyvūninius riebalus ir daug cholesterolio turinčius maisto produktus (žąsis, antis, kiauliena, kepenys, ėriena, smegenys, tryniai). 5P / 9 dietoje turėtų būti pakankamas kiekis vitaminų, ypač tiamino (vitamino B1), kuris aktyviai dalyvauja angliavandenių apykaitoje, taip pat mikro / makroelementų..

Indikacijos

  • Dieta Nr. 5P (pirmas variantas) - su ūminiu pankreatitu arba lėtinio pankreatito paūmėjimu (5-7 dienas).
  • Dieta Nr. 5P (antras variantas) - po 7 dienų ir per visą remisijos laikotarpį.
  • Dieta 5P / 9 - pasireiškiant cukrinio diabeto požymiams lėtinio pankreatito fone.

Leidžiami produktai

Pacientų, sergančių pankreatitu, dietoje yra džiovintos duonos, nevirtų sausainių ir baltųjų kviečių krekerių, kurių bendras tūris yra 200–300 g per dieną, sutrintos arba gleivėtos javų / daržovių sriubos su makaronais, makaronai su sviesto ar grietinės priedais. Į dietą turi būti įtraukta liesa mėsa (triušiena, mažai riebalų turinti jauna aviena, jautiena), virta arba garinta paukštiena (vištiena, kalakutiena), triušienos mėsa - garuose virta, virta arba kepta (bulvių košė, kotletai, koldūnai, suflė, vyniotinis)..

Remisijos laikotarpiu liesą mėsą, triušį, vištieną leidžiama patiekti virtą gabalėliu. Žuvies patiekalai ruošiami iš neriebių žuvų rūšių (menkės, lydekos, ledo, ešerio, lydekos, karpio) virtos formos, smulkintos arba gabaliukais. Vištienos kiaušiniai į dietą įtraukiami minkštai virto kiaušinio arba garinto omleto pavidalu (iki 2 kiaušinių per dieną)..

Svarbu į dietą įtraukti pieno patiekalus ir ypač nerūgštų varškę (geriausia naminį), taip pat patiekalus iš jo - pudingus, troškinius. Kaip šalutinius patiekalus racione turėtų būti įvairių kruopų košės ir klampios arba tyrės, makaronai, naminiai makaronai, makaronai, kurie yra verdami pridedant pieno santykiu (1: 1) arba vandenyje..

Daržovių šalutiniams patiekalams rekomenduojami burokėliai, morkos, žiediniai kopūstai, jaunos pupelės, virti, kepti ar trinti moliūgai. Riebalai - daugiausia nesūdytas sviestas ir rafinuotas augalinis aliejus, kurie dedami tiesiai į gatavus patiekalus. Iš saldžiųjų patiekalų dietoje yra kompotai iš trintų šviežių ir sausų vaisių, želė, želė, putos iš sulbitolio ant sorbitolio ar ksilitolio. Kaip gėrimai naudojamas negazuotas mineralinis vanduo, erškėtuogių sultinys, nesaldintos vaisių sultys, silpna arbata su citrina.