Kasos gydymas paūmėjimo metu

Kasa yra organas, atliekantis svarbų vaidmenį ne tik virškinant, bet ir absorbuojant gliukozę. Todėl bet kokie jo funkcijų pažeidimai turi įtakos viso organizmo būklei. Tarp kasos ligų dažniausiai pasireiškia pankreatitas, kuris gali pasireikšti ūmine ar lėtine forma, dažnai paūmint. Antras pagal dažnumą yra cukrinis diabetas. Be to, kasoje gali atsirasti cistų, akmenų, opinių pažeidimų ir net vėžys. Visos šios patologijos gali staiga paūmėti..

Kasos ligos

Kasa gamina fermentus, kurie dalyvauja virškinime, taip pat hormoną insuliną, kuris yra atsakingas už gliukozės absorbciją. Bet kurios ligos, turinčios įtakos šiam organui, labai sutrikdo viso organizmo funkcionavimą..

Kasoje dažniausiai išsivysto uždegiminiai procesai. Ši liga vadinama pankreatitu. Uždegimas gali būti ūmus arba lėtinis. Tai gali komplikuoti pūlingas procesas, abscesų atsiradimas ar audinių nekrozė. Be to, organo sienelių vidinį paviršių gali paveikti opos ar erozija. Ši patologija taip pat dažnai tęsiasi periodiškai..

Kartais audinių degeneracija atsiranda kasoje. Normalias ląsteles pakeičia riebalų ląstelės, o tai lemia organų disfunkciją. Jei šis procesas paveikia ląsteles, gaminančias insuliną, pacientui išsivysto cukrinis diabetas. Tokios patologijos taip pat apima pankreatolitiazę ar akmenų susidarymą..

Be to, šio organo audinius gali paveikti navikai. Dažniausiai tai yra cistos ar pluoštinės ataugos, nekenksmingos, jei neveikia kraujagyslių, nervų ar kanalų. Bet kasos vėžys yra vienas rimčiausių vėžių, kuris dažnai būna mirtinas..

Simptomai ir priežastys

Beveik visos kasos patologijos paūmėjimo metu pasireiškia tais pačiais simptomais. Tik cukrinis diabetas pasireiškia specialiais simptomais. Šios būklės paūmėjimas vadinamas hipoglikemija, kai sumažėja cukraus kiekis kraujyje, arba hiperglikemija, kai cukraus kiekis kraujyje pakyla virš normos. Be to, visi simptomai yra susiję su bendrąja kūno būkle. Tai gali būti silpnumas, nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Kalbant apie visas kitas patologijas, išryškėja simptomai, susiję su pačia kasa ir kitais virškinimo organais.

Dažniausi paūmėjimo požymiai yra šie:

  • skausmingi pojūčiai;
  • sumažėjęs apetitas;
  • dispepsiniai simptomai.

Skausmas pasireiškia paūmėjus bet kokioms kasos patologijoms. Tai gali būti siejama su uždegimu, audinių nekroze ar naviko formacijų augimu. Skausmas dažnai būna labai stiprus. Jie gali būti lokalizuoti vienoje pusėje arba išplisti į visą pilvo ertmę. Kartais jie spinduliuoja ir į nugarą ar pečius. Skausmingi pojūčiai paūmėjimo metu dažniausiai būna pastovūs, tačiau jie gali periodiškai sustiprėti. Tai atsitinka po valgio, perkaitimo ar mankštos.

Su bet kokiomis kasos ligomis paūmėjimo laikotarpiu paciento apetitas sumažėja. Taip yra dėl to, kad būtent šis organas yra atsakingas už normalų maisto virškinimą. Jei jį paveikė uždegimas ar nekrozė, fermentai, reikalingi jo įsisavinimui, nesigamina reikiamo kiekio. Todėl visi pacientai greitai praranda svorį, nusilpsta.

Be to, dažnai pastebimi šie kasos paūmėjimo simptomai:

  • pykinimas Vėmimas;
  • žagsėjimas, raugėjimas, rėmuo;
  • padidėjusi dujų gamyba, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas;
  • išmatų pažeidimas - dažniausiai viduriavimas, tačiau jis gali pakisti su vidurių užkietėjimu;
  • keičiasi išmatų konsistencija, ji tampa riebi, lengva, baisi;
  • dažnai atsiranda odos ir akių baltymų gelta;
  • su komplikacijomis, temperatūra gali pakilti.

Paūmėjus bet kokioms kasos patologijoms, sutrinka maistinių medžiagų įsisavinimas. Pacientas jaučia vitaminų ir mineralų trūkumą, riebalų skaidymo procesą, sutrinka angliavandenių absorbcija. Dažniausiai tai lemia dramatišką svorio kritimą, tačiau sergant cukriniu diabetu, atvirkščiai, svoris gali augti.

Nepaisant to, kad kasą veikia įvairios patologijos, paūmėjimo priežastys paprastai visais atvejais yra vienodos. Dažniausiai pirmiausia išsivysto uždegiminis procesas. O lėtinio pankreatito progresavimas tampa nekrozės, abscesų, cistų ir navikų išsivystymo priežastimi.

Tačiau pagrindinė kasos paūmėjimo priežastis yra nepakankama mityba, infekcijos, traumos ir stresas. Pirmiausia, žinoma, yra maistas. Juk kasos veikla tiesiogiai priklauso nuo to, ką žmogus naudoja. Alkoholiniai gėrimai ir tabako rūkymas labiausiai pažeidžia jo funkcijas. Todėl kasos ligos dažniausiai nustatomos tiems, kurie turi šiuos žalingus įpročius..

Be to, pankreatitas, nekrozė ir net vėžys dažnai paūmėja tiems, kurie mėgsta riebų maistą, keptą maistą, kavą, saldumynus ir greitą maistą. Daugeliu atvejų priepuolis išsivysto po puotos, persivalgymo. Bet tai gali sukelti ir stiprus nervinis šokas. Iš tiesų, esant stresui, atsiranda lygiųjų raumenų spazmas, dėl kurio gali užsikimšti kasos latakai..

Infekcija taip pat gali būti dažna šio organo ligų paūmėjimo priežastis. Patekusios į liauką, bakterijos ima daugintis, pažeidžia jos audinius. To rezultatas gali būti pūlingo uždegimo, audinių nekrozės ir absceso išsivystymas. Pilvo trauma ar komplikacijos po operacijos taip pat sukelia panašias pasekmes..

Be to, kitos virškinimo sistemos ligos yra gana dažna kasos priepuolių priežastis. Tulžies pūslės ir latakų, taip pat dvylikapirštės žarnos būklė ypač stipriai atsispindi šio organo darbe. Todėl ūminį kasos skausmą dažnai patiria pacientai, sergantys lėtiniu cholecistitu, tulžies diskinezija, tulžies akmenų ar pepsinės opos liga. Paprastai šios patologijos sukelia kasos sulčių nutekėjimo sutrikimus, jie stagnuoja kasoje. Tai gali sukelti akmenų, opų ar cistų susidarymą, uždegimą ar audinių nekrozę..

Gydymo ypatybės

Dažniausiai paūmėjimų priepuoliai pasireiškia sergant lėtiniu pankreatitu. Tokiu atveju paciento būklė smarkiai pablogėja. Jį gali kankinti skausmas, pykinimas, viduriavimas. Gydymo ypatybės priklauso nuo būklės sunkumo. Lengvais atvejais paūmėjimą galima gydyti namuose. Tačiau dažniausiai reikia kreiptis į gydytoją. Privaloma medicininė priežiūra reikalinga cistai augti, kasos latakams užsikimšti akmenimis, nekrozei, pūlingam uždegimui ar abscesui. Kadangi sunku atskirai nustatyti, kodėl atsirado kasos skausmai, geriau kreiptis į gydytoją dėl bet kokių priepuolių.

Kai kurie pacientai bijo to padaryti, nes mano, kad jie bus nedelsiant nukreipti operacijai. Tačiau iš tikrųjų operacija reikalinga tik ketvirtadaliu atvejų. Paprastai taikoma konservatyvi terapija. Bet tik kas gydytojas gali nustatyti, kaip gydyti kasą. Terapijos metodų pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės sunkumo, jo amžiaus ir individualių sveikatos ypatumų, paūmėjimo priežasties ir pasireiškusių simptomų. Labai svarbu, kad kuo greičiau būtų paskirtas teisingas gydymas. Iš tiesų, esant uždegimui ir ypač stagnuojant kasos sultims, kasos ląstelių mirtis vystosi labai greitai, o to neįmanoma atkurti..

Gydymas turi būti išsamus. Nepaisant pablogėjusios patologijos, pagrindiniai terapijos metodai yra vaistų vartojimas ir speciali dieta. Toks gydymas padeda malšinti skausmą ir uždegimą, palengvina kasos naštą, leidžia jai atsigauti, papildo maistinių medžiagų trūkumą ir normalizuoja sekrecijos funkcijas. Iš esmės šiuos tikslus vykdo narkotikai. Tačiau ypatinga mityba taip pat yra labai svarbi, nes dėl tam tikrų maisto produktų gali padidėti uždegimas..

Be šių pagrindinių metodų, kartais naudojami kiti. Dažniausiai tai yra liaudies receptai. Yra daug žolelių, turinčių choleretinį, priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį. Naudojant alternatyvų gydymą, paūmėjimo sustabdyti neįmanoma, tačiau jie veiksmingi kaip pagalbinė terapija. Be to, dažnai naudojamos fizioterapijos procedūros, gydomieji pratimai ir masažas. Bet šiuos metodus galima naudoti tik tada, kai paūmėjimas jau atslūgo.

Kas gresia paūmėjusiu lėtiniu pankreatitu

Lėtinio pankreatito paūmėjimas prasideda pažeidus mitybą, paūmėjus tulžies akmenligei ar kitoms ligoms, susijusioms su virškinimo organų sutrikimais. Paūmėjimo pradžia praeina su stipriu pilvo skausmu ir bendru silpnumu, todėl žmonės, kuriems yra buvusi lėtinė šios ligos forma, diagnozės metu paprastai neklysta..

Lėtinio pankreatito paūmėjimas pastebimas skirtingo amžiaus moterims ir vyrams. Moterys, kenčiančios nuo akmenų susidarymo tulžies pūslėje, susilietusios su kai kuriais veiksniais, suserga ūmine pankreatito forma, kuri virsta antrine lėtine forma, kurios gydymas aptariamas su gastroenterologu..

Žmonėms, priklausomiems nuo alkoholio, yra buvęs pirminis lėtinis pankreatitas, kuris paūmėja ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu laikotarpiu. Liga gali progresuoti esant įgimtoms patologijoms ir kai kurioms kūno sąlygoms.

Kodėl liga pavojinga?

Lėtinį pankreatitą lydi tripsino ir lipazės - fermentų, reikalingų tinkamam virškinimui, gamybos sutrikimai. Užsitęsus kraujo apytakai, dauginasi jungiamasis audinys ir sukietėja kasos ląstelės. Esant tokiai patologinei liaukos būklei, patogeninė mikroflora gali lengvai prasiskverbti į vidų ir sukelti ligos paūmėjimą..

Lėtinio pankreatito paūmėjimą gali sukelti tulžies diskinezija

Lėtinio pankreatito paūmėjimas dažnai prasideda dėl žarnyno disbiozės arba jį sukelia tulžies diskinezija. Lėtinės formos paūmėjimas gali atsirasti dėl:

  • uždegiminė stenozė;
  • Vaterio spenelio navikai;
  • Oddi sfinkterio nepakankamumas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • perkeltas stresas;
  • valgymo sutrikimai;
  • keičiant gyvenimo ritmą.

Uždegiminis procesas gali paveikti dalį virškinimo organo arba apimti visą kasą. Lėtinė liga gali trukti ilgą laiką ir sukelti visišką liaukos sunaikinimą be tinkamo gydymo.

Pacientui gresia komplikacijos, tokios kaip:

  • pūlinys;
  • cista;
  • liaukos audinių kalkėjimas;
  • diabetas;
  • blužnies venų trombozė;
  • randų uždegiminė stenozė;
  • obstrukcinė gelta.

Ilgalaikis pankreatitas su dažnais paūmėjimais sukelia kasos vėžį. Ši liga sukelia greitą metastazių plitimą į visus vidinės sekrecijos organus, ir žmogus miršta nuo vėžio..

Kokie simptomai rodo paūmėjimą

Išryškėja lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai, kurie sergančiam žmogui sukelia daug kančių. Ligos paūmėjimo požymiai neatsiranda staiga - juos sukelia veiksniai, atsirandantys iki ūminio pankreatito simptomų atsiradimo..

Kai liga paūmėja, skausmas dažnai pastebimas širdies srityje arba yra juostinė pūslelinė

Dažnai epigastriniame regione yra stiprus skausmas, kai liaukos kūnas tampa uždegimas. Spazmolitikai negali jo palengvinti, o diskomfortui sumažinti reikalingas stiprus skausmą malšinantis vaistas. Skausmas yra juosmens pobūdžio, jei paveikta visa liauka, arba jis yra lokalizuotas kairiajame hipochondriume, pažeidžiant endokrininės sistemos galvą. Paūmėjus ligai, skausmas dažnai pastebimas širdies regione, o pacientai mano, kad jiems vystosi ūmi širdies ir kraujagyslių sistemos liga..

Kartu su skausmingais pojūčiais yra:

  • dispepsiniai simptomai;
  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • apetito stoka;
  • svorio metimas;
  • bendras silpnumas;
  • per didelis prakaitavimas.

Jei galva pažeista, gali prasidėti cukrinio diabeto vystymasis, tuo tarpu žmogus patirs stiprų alkio ir troškulio jausmą..

Ligos atsiradimą paūmėjus lėtiniam pankreatitui lydi padidėjęs seilėtekis, riebus raugėjimas, rumbėjimas pilve..

Svarbu! Dėl ūminio pilvo skausmo visada kreipkitės į gydytoją.

Gydytojai mano, kad jei „no-shpa“ ar „drotaverino“ tabletės negalėjo palengvinti skausmingo priepuolio, liga yra rimta ir reikalinga kvalifikuota pagalba. Greitosios medicinos pagalbos darbuotojai greitai nugabens pacientą į greitosios pagalbos skyrių, kur chirurgas ištirs ir nustatys, kiek pavojingas uždegiminis procesas. Jei reikia, pacientas bus hospitalizuotas arba jam bus rekomenduojamas ambulatorinis gydymas.

Kaip paūmėjimo metu gydoma lėtinė forma

Lėtinio pankreatito, kurį reikia gydyti prižiūrint gydytojui, paūmėjimui reikia integruoto požiūrio. Paūmėjimo laikotarpiu pacientą galima išgelbėti nuo rimtų komplikacijų, jei jis laiku paguldomas į gastroenterologijos ar chirurgijos skyrių..

Jei hospitalizuoti neįmanoma dėl daugelio priežasčių, turite gauti specialistų rekomendacijas, kurias gydytojas pateiks po tyrimo. Ligos paūmėjimo atveju rekomenduojama:

  • lovos poilsis paūmėjimo metu;
  • nuskausminamieji ir antispazminiai vaistai skausmo priepuoliui malšinti;
  • Maisto virškinimui skirti tablečių fermentai;
  • vaistai, gerinantys virškinimo sistemos funkcionavimą;
  • dalinis baltyminis maistas;
  • neriebus maistas;
  • druskos ir cukraus ribojimas;
  • gėrimo režimas;
  • vitaminai.

Kai temperatūra pakyla, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, kad būtų išvengta absceso vystymosi. Tinkamiausią vaistą pasirenka gydytojas, jis taip pat nustato antibiotikų terapijos trukmę. Pagerinę būklę, galite naudoti medų ir mumiją, kurie teigiamai veikia kasą..

Patarimas: Visiems pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, kenčiantiems nuo staigių ligos paūmėjimų, rekomenduojamas šiltas Borjomi tipo mineralinis vanduo.

Ilgalaikis medicininių rekomendacijų dėl dietos laikymasis gali sukelti ilgalaikę remisiją ir žymiai pagerinti vidinės sekrecijos organo būklę..

Pagerinę būklę, galite naudoti medų ir mumiją

Chirurginė intervencija atliekama esant sunkioms skausmingoms pankreatito formoms, kai aktyviai vyksta patologiniai procesai, kurių negalima sustabdyti. Dažniausiai kasą šalina žmonės, linkę piktnaudžiauti alkoholiu, o žmonės, turintys priklausomybę nuo nikotino. Moterys, kenčiančios nuo tulžies akmenų ligos, taip pat rizikuoja.

Kaip išvengti komplikacijų vystymosi

Žmonėms, sergantiems lėtine kasos liga, nereikėtų kentėti skausmo. Būtina išmokti laiku sustabdyti priepuolius, kad vidinės sekrecijos organas nesugriūtų, nes paūmėjimo metu skausmingi pojūčiai rodo, kad organas vis dar geba veikti.

Ligos paūmėjimo atveju rekomenduojama maitinti dalimis baltymų ir mažai riebalų turinčiu maistu

Svarbu! Jei žmogus serga virškinimo sistemos ligomis, jis turi gyventi pagal tam tikras taisykles, kurių pažeidimas blogina sveikatą.

Yra žinoma, kad liga gali būti perkelta į ilgalaikę remisijos būseną, jei:

  • atsisakyti alkoholio ir rūkymo;
  • tinkamai valgyti;
  • esant mitybos klaidoms, naudokite tabletes, kuriose yra fermentų;
  • vesti vitaminų terapijos ir vaistažolių kursus;
  • dietoje naudoti bitininkystės produktus;
  • atsisakyti produktų, kurie sukelia dujų susidarymą;
  • sveikai gyventi be didelio streso.

Pankreatitas yra signalas, kad sveikata labai susilpnėjo dėl netinkamo gyvenimo būdo ir nepagerės tol, kol žmogus nepakeis savo priklausomybės. Tinkamo požiūrio į savo kūną žmogus taip pagerina vidaus sekrecijos organų darbą, dėl kurio gyvenimo kokybė pakyla..

Lėtinio pankreatito paūmėjimas

Kas yra lėtinis pankreatitas?

Lėtinis pankreatitas yra banguota liga, kurios paūmėjimo periodai keičiasi su remisijos (poilsio) laikotarpiais. Paprastai lėtinė forma yra pasikartojančio ūminio pankreatito rezultatas. Kasoje atsiranda uždegimo židinys, dėl kurio pažeidžiama organo egzokrininė funkcija (fermentų gamyba). Progresuojant ligai organe, išsivysto fibrozės židiniai (juos pakeičia jungiamasis audinys) ir nekrozė (audinių mirtis). Visa tai lemia viso kūno būklės pablogėjimą..

Kodėl paūmėja lėtinis pankreatitas?

  • Dietos pažeidimas (valgyti riebų, keptą, marinuotą maistą, rūkytą maistą, daug prieskonių).
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Stresas.
  • Gretutinės ligos (gastritas, pepsinė opa, cholecistitas, duodenitas ir kt.).
  • Virusinė ar bakterinė infekcija (infekcinė mononukleozė, virusinis hepatitas, kiaulytė).
  • Rūkymas.
  • Dažnas kasai toksiškų vaistų (sulfonamidų, antibiotikų, diuretikų, hormoninių medžiagų, imunosupresantų) vartojimas.
  • Pilvo trauma.
  • Endokrininiai sutrikimai (pvz., Hiperparatiroidizmas).

Ligos simptomai

  1. Skausmas. Tai įvyksta staiga, paprastai, po provokuojančio veiksnio. Lokalizuota po kairiuoju šonkauliu. Kartais tai yra juosmens skausmas, lokalizuotas šonkaulių lanko srityje.
  2. Dispepsija - pykinimas, vėmimas, atsirandantis pavalgius, kartais su tulžies priemaiša. Dažnai pacientas, kuriam paūmėjęs lėtinis pankreatitas, jaudinasi dėl pilvo pūtimo (vidurių pūtimas) ir išmatų išmatų su putomis ir nesuvirškinto maisto gabalėliais..
  3. Autonominiai sutrikimai - karščiavimas, šaltkrėtis, gausus prakaitavimas, padidėjęs seilėtekis (padidėjęs seilėtekis)..
  4. Svorio metimas - pasireiškia ilgą ligos eigą ir yra blogo maistinių medžiagų įsisavinimo rezultatas (dėl fermentų trūkumo).

Ligos paūmėjimo požymiai gali būti derinami tarpusavyje, vyrauja vienas prieš kitą. Simptomų sunkumas, intensyvumas ir dažnumas priklauso nuo ligos sunkumo ir stadijos. Ligos eigą galima suskirstyti į kelis etapus:

  1. Pradinis etapas, kai pankreatitas pasireiškia pakaitomis paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Skausmas pirmiausia atsiranda dėl simptomų.
  2. Egzokrininio nepakankamumo stadija, kai pažeidžiama kasos fermentinė funkcija. Skausmo sindromas šioje stadijoje nebėra toks intensyvus, pirmiausia yra dispepsiniai sutrikimai.
  3. Komplikacijų stadija, kai kasoje pažeidžiamas endokrininis aparatas, susidaro cistos ir navikai. Šiame etape pasireiškia cukrinio diabeto simptomai (dėl nepakankamo insulino gamybos).

Lėtinio pankreatito gydymas

Turite suprasti, kad lėtinio pankreatito paūmėjimas namuose nėra gydomas, o tik jo išvengiama. Šios ligos gydymas turi būti patikėtas specialistams..

Pirmosiomis paūmėjimo dienomis (1 - 3 dienos) pacientui skiriamas visiškas poilsis ir alkis (leidžiama tik gerti - negazuotą mineralinį vandenį, erškėtuogių nuovirą). Ateityje dieta yra plečiama. Leidžiama vartoti mažai riebalų virtą mėsą ir žuvį, virtus kiaušinius, virtas daržoves. Paūmėjimo stadijoje lėtinio pankreatito gydymas suskirstytas į keletą punktų:

  1. Skausmo sindromo malšinimas. Šiuo tikslu plačiai naudojami antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverine), analgetikai (Analgin, Baralgin). Paprastai šie vaistai skiriami parenteraliai (į raumenis arba į veną).
  2. Detoksikacijos terapija. Skiriami į veną lašinami vaistai Gemodez, Polyglukin, Rheosorbilact, gliukozė.

Po skausmo sindromo palengvėjimo skiriami fermentiniai preparatai (Creon, Mezim, Festal, Pangrol, Panzinorm, Pancreatin ir kt.). Fermentai teikia pakaitinę terapiją, užkertant kelią fermentiniam liaukos nepakankamumui. Jų reikia vartoti kiekvieno valgio metu. Fermentai malšina tokius simptomus kaip pykinimas ir purios išputos. Fermentų preparatų priėmimas skiriamas ilgą nepertraukiamą laikotarpį (2 - 3 mėnesius), kartais pacientui fermentų reikia nuolat, net esant remisijai. Siekiant sumažinti dujų susidarymą žarnyne, skiriami simetikono preparatai (Motillium, Espumisan). Kasos endokrininių funkcijų pažeidimo stadijoje skiriama pakaitinė terapija, kad būtų išvengta cukraus kiekio kraujyje padidėjimo. Kai lėtinį pankreatitą komplikuoja cistos, navikai, cholestazė (tulžies sąstovis), skiriamas chirurginis gydymas.

Lėtinio pankreatito paūmėjimų prevencija

Norėdami išvengti ligos priepuolių, pirmiausia turite nustoti vartoti alkoholį, riebius ir keptus maisto produktus. Ribokite cukraus ir angliavandenių vartojimą. Pagrindinis ligų prevencijos metodas yra dieta. Paciento mityba turėtų būti dalinė, kas 2,5 - 3 valandas, mažomis porcijomis. Maistas turėtų būti ne karštas, o šiltas, tarkuotas.

Imties meniu pacientui, sergančiam lėtiniu remisija

  • Pirmieji pusryčiai: avižiniai dribsniai su sviestu (10 g), virta mėsa ar žuvis, šviežių daržovių salotos (burokėliai, morkos, obuoliai).
  • 2-ieji pusryčiai: virtas 2-3 kiaušinių omletas ir erškėtuogių sultinys.
  • Pietūs: pieno sriuba arba daržovių sultinys, daržovių troškinys (galite įdėti virtos mėsos), balta pasenusi duona su sviestu (ne daugiau kaip 10 g), džiovintų vaisių kompotas su cukrumi (ne daugiau kaip 2 arbatiniai šaukšteliai).
  • Vakarienė: virta jūros žuvis, neriebus sūris arba varškė be grietinės, arbata su cukrumi (ne daugiau kaip 2 šaukšteliai).

Prieš miegą galite išgerti stiklinę neriebaus kefyro..

Pankreatito paūmėjimas - simptomai ir gydymas

Su kasos uždegimu pacientas susiduria su pasikartojančiu skausmo sindromu, kuris atima miegą ir poilsį. Ūminis pankreatitas yra rimta liga, kurią sunku konservatyviai gydyti. Recidyvo stadijoje mirties tikimybė yra didelė, todėl būtina gydyti pirmuosius patologinio proceso simptomus. Svarbu žinoti, kokius vaistus nuo lėtinio pankreatito paūmėjimo leidžiama vartoti, kad kuo greičiau būtų užtikrintas ir pailgintas remisijos laikotarpis. Savarankiškas gydymas yra neįtrauktas, pavojingas gyvybei.

Pankreatito paūmėjimo priežastys

Alkoholinių gėrimų ir riebaus (kepto) maisto su silpna kasa vartojimas prisideda prie pankreatito paūmėjimo, todėl terapinė dieta su atrankiniu maisto produktų sąrašu tampa bet kurios terapijos pagrindu. Be alkoholio vartojimo, šios ligos priežastys pateikiamos šiame sąraše:

  • ribotos baltyminio maisto porcijos;
  • nerviniai sukrėtimai, stresinės situacijos;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • paveldimas faktorius;
  • rūkymas ir kiti blogi įpročiai;
  • vaistų terapijos pasekmė;
  • cholecistito, cholelitiazės, cholangito recidyvai;
  • toksinių, nuodingų medžiagų poveikis;
  • sistemingas persivalgymas (per didelis maisto kiekis);
  • lėtinės kepenų, dvylikapirštės žarnos ligos;
  • senatvė;
  • komplikacijos po operacijos;
  • autoimuninės ligos;
  • mechaninė pilvo trauma.

Pankreatito paūmėjimo simptomai

Recidyvas prasideda nuo ūmaus pilvo skausmo, kurį sunku nustatyti. Nesant laiku atliekamos konservatyvios terapijos, nemalonus skausmo pojūtis tik stiprėja, tas pats nutinka suvalgius maisto ir sistemingai persivalgius. Norint teisingai atskirti pankreatito paūmėjimą, svarbu žinoti jo klinikinius pasireiškimus:

  • pykinimas, ilgalaikis vėmimo priepuolis;
  • neaiškus skausmo pojūtis, sunkus rėmuo;
  • ūžimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas;
  • ryškūs dispepsijos požymiai (laisvos išmatos, viduriavimas);
  • endokrininės sistemos sutrikimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra, karščiavimas;
  • sausumas, kartumas burnoje;
  • apetito stoka, dramatiškas svorio kritimas;
  • nervų sistemos depresija;
  • traukiantis neaiškios lokalizacijos nugaros skausmas.
  • Skydliaukę stimuliuojantis hormonas
  • Apatinių galūnių USDG venos
  • Gripo tabletės: antivirusiniai vaistai

Diagnostika

Kai atsiranda pirmieji ūminio pankreatito simptomai, turite nedelsdami susisiekti su gastroenterologu, atlikti išsamų kūno tyrimą ir laiku pradėti konservatyvų gydymą. Toliau pateikiami informatyviausi diagnostikos metodai:

  • istorijos duomenų rinkimas yra būtinas pirmajam specialisto pristatymui apie vyraujančią sveikatos problemą;
  • reikia laiku atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę, kad būtų galima laiku nustatyti uždegiminį, infekcinį procesą;
  • norint ištirti hormonų, tripsino, amilazės, antitripsino, lipazės rodiklį, reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą (neatmetama hiperglikemija ir gliukozurija, leukocitozė);
  • koprograma, identifikuojanti nesuvirškinto maisto gabalus biologinėje medžiagoje, kaip vieną pagrindinių ūminio pankreatito požymių;
  • Rentgenas, pilvo ertmės ultragarsas vizualiniam tyrimui ir išsamiam tariamai paveikto organo tyrimui, organų audinių kalkėjimo nustatymui, edemai nustatyti;
  • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija, skirta realiam tulžies takų būklės ir pralaidumo įvertinimui;
  • LUNDT tyrimas yra būtinas kasos sulčių laboratoriniam tyrimui, įleidžiant specialų skystį;
  • sekretino-pankreatozimino tyrimas, kurio metu švirkščiamas tik hormoninis vaistas kasos sulčių kokybei įvertinti;
  • KT, MRT (kaip rekomenduoja gydantis gydytojas) kasos fibrozės lygiui nustatyti ar atmesti.

Pankreatito paūmėjimo gydymas

Liga yra sunki ir ilgai gydoma vaistais, reikia integruoto požiūrio į sveikatos problemą. Pagrindinis gydymo tikslas yra sustabdyti skausmo sindromą, atkurti kasos sulčių koncentraciją, palengvinti kasą ir pailginti remisijos laikotarpį. Norint pasiekti norimą rezultatą, reikia griežtai laikytis tokių vertingų specialistų rekomendacijų:

  1. Svarbu suteikti pacientui visišką poilsį, sumažinti fizinį ir emocinį stresą, ypač kito paūmėjimo metu.
  2. Griežtai laikykitės terapinės dietos, griežtai ribodami riebų, keptą, sūrų, rūkytą ir aštrų maistą.
  3. Pirmąsias dvi paūmėjimo stadijos dienas reikia visiškai atsisakyti maisto vartojimo, pasirinkti gydomąjį badavimą.
  4. Norint palengvinti bendrą savijautą, atsikratyti nepakeliamo skausmo, tariamą pažeidimo vietą reikia tepti šaltai..
  5. Svarbu kontroliuoti skysčių tekėjimą į kūną, reguliariai vartoti tokius vaistus kaip Bourget mišinys nuo rėmens, Almagel, Gordox, Kontrikal nuo uždegimo..
  6. Skatinamas reguliarus natūralių vitaminų ar multivitaminų kompleksų vartojimas su visu kursu.

Narkotikų terapija

Su ūmaus skausmo priepuoliu reikia nedelsiant imtis veiksmų. Geriamieji antispazminiai vaistai, analgetikai, fermentų preparatai, prokinetikai, ne narkotiniai analgetikai yra skatinami pagal individualią gydančio gydytojo rekomendaciją (atsižvelgiant į simptomų sunkumą pagal konkretų klinikinį vaizdą). Kiti vaistai yra ypač populiarūs dėl pankreatito paūmėjimo, kuris turėtų būti vartojamas per visą kursą:

  • H2-histamino blokatoriai: ranitidinas, famotidinas;
  • protonų siurblio inhibitoriai: omeprazolas, rabeprazolas;
  • kasos sekrecijai slopinti: somatostatinas ir oktreotidas;
  • antienziminiai vaistai: Contrikal, Gordox.
  • kasos fermentai: Creon, Pangrol;
  • prokinetika: Motilium, Cisapride;
  • anticholinerginiai vaistai: atropinas, metacinas, platifilinas;
  • antispazminiai vaistai: Drotaverinas, No-shpa, Papaverinas;
  • ne narkotiniai analgetikai: metamizolo natris, analginas, paracetamolis, ketorolakas;
  • opioidiniai analgetikai: Tramadolis, Promedolis, Meperidinas.

Minėtus vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas. Neteisėtas kompleksinio gydymo režimo pasirinkimas gali išprovokuoti kitos virškinimo sistemos ligos (be pankreatito) paūmėjimą, šalutinį poveikį, ūmus apsinuodijimo požymius, vaistų sąveikos riziką. Be pateiktų farmakologinių grupių, svarbu nepamiršti apie vitaminų terapijos, terapinės dietos naudą.

  • Kaip odontologijoje naudojamas linkomicinas kapsulėse, ampulėse ir tepalo pavidalu
  • Kaip virti miežius garnyrui skaniai
  • Kūno odos grybelio gydymas

Chirurgija

Lėtinio pankreatito paūmėjimas ne visada yra sėkmingas konservatyvus gydymas; kai kuriuose klinikiniuose paveiksluose gydytojai reikalauja skubios operacijos. Pirmiausia būtina atlikti išsamią kūno diagnozę, kad būtų išvengta galimų sveikatos komplikacijų. Po operacijos reikalingas 3–6 mėnesių trukmės pankreatito reabilitacijos laikotarpis, dalyvaujant vaistų terapijoje. Chirurginiai metodai pateikiami žemiau:

  1. Tiesiai. Numatytas galutinis akmenų pašalinimas, kasos rezekcija ir pseudocistų nutekėjimas.
  2. Netiesioginis. Chirurginė intervencija atliekama tiesiai į virškinamąjį traktą ir tulžies latakus, po to kasos būklė žymiai pagerėja.

Pankreatito paūmėjimo komplikacijos

Konservatyvus ar chirurginis ligos gydymas turėtų būti laiku ir teisingai parinktas. Jei ilgą laiką ignoruosite ryškius pankreatito paūmėjimo simptomus ar gydysite savarankiškai, galite išprovokuoti rimtas sveikatos komplikacijas, kartais nesuderinamas su paciento gyvenimu (kai kuriems pacientams jie gali baigtis mirtimi). Galimas patologijas atspindi toks talpus sąrašas:

  • vidinis kraujavimas;
  • ikterinė cholestazė;
  • blužnies venų trombozė;
  • pseudocistų susidarymas;
  • hipovoleminis šokas;
  • infekciniai kūno pažeidimai (abscesai);
  • distreso sindromas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • encefalopatija;
  • kasos vėžys.

Pankreatito paūmėjimo prevencija

Rekomenduojama laiku užkirsti kelią ligai ir tuo pasirūpinti prevencinėmis priemonėmis. Tai ypač pasakytina apie rizikos grupės pacientus, pagyvenusius žmones. Priešingu atveju lėtinio pankreatito gydymas ūminėje stadijoje yra labai komplikuotas, jis nesuteikia pacientui maloniausių pojūčių, o ūminį skausmo priepuolį sunku sustabdyti. Štai keletas viešai prieinamų prevencijos priemonių:

  • visam laikui atsisakyti rūkymo, alkoholio vartojimo ir kitų žalingų įpročių;
  • nepakenks sportuoti, ilgai pasivaikščioti gryname ore;
  • normalizuoti virškinimo sistemą (išgydyti vidurių užkietėjimą ar viduriavimą);
  • kontroliuoti kūno svorį, vengti nutukimo ir dažno persivalgymo;
  • vartoti vitaminų kompleksus kelis kursus per metus;
  • prevencijos tikslais po paūmėjimo 6 mėnesius vartokite vaistus nuo polifimato;
  • laikytis terapinės dietos (apriboti riebaus, kepto, aštraus maisto vartojimą);
  • gerti tik mineralinį vandenį;
  • venkite stresinių situacijų;
  • sumažinti mechaninių sužalojimų riziką;
  • stiprinti vietinį imunitetą.

Laikantis tokių paprastų rekomendacijų, neribotam laikui galima pašalinti pankreatito paūmėjimą. Turint omenyje jūsų problemą, prevencinės priemonės turėtų tapti paciento kasdienio gyvenimo norma. Priešingu atveju veiksmingas lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymas užima daug energijos, žymiai pakerta bendrą nervų sistemos būklę.

Pankreatito paūmėjimas

Lėtinis pankreatitas yra patologija, turinti ilgą eigą su dažnais ar retais paūmėjimais. Ši liga išsivysto tulžies pūslės, skrandžio, kepenų pažeidimų fone. Priežastis taip pat gali būti nepakankama mityba ir patologiniai procesai pačiame kasoje. Lėtiniam pankreatitui būdingas uždegimas ir laipsniška liaukos audinių mirtis, jos sekretorinių funkcijų pažeidimas.

Skirtingai nuo ūminės formos, jis gali nepasireikšti ilgą laiką, tada staiga uždegiminis procesas sustiprėja. Tokiu atveju pacientui pasireiškia būdingi simptomai, panašūs į ūminį pankreatitą. Uždegiminis procesas turi būti pašalintas kuo greičiau, nes priepuolis sukelia ne tik rimtą diskomfortą, bet ir gali sukelti komplikacijų.

  1. Priežastys ir simptomai
  2. Gydymo ypatybės
  3. Pirmoji pagalba
  4. Narkotikų gydymas
  5. Mityba
  6. išvados

Priežastys ir simptomai

Pankreatito priepuolis gali įvykti netikėtai, dažniausiai tai vyksta ne dėl sezoniškumo, kaip ir kitų lėtinių ligų atveju, bet dėl ​​paciento gyvenimo būdo ir dietos. Todėl jie gali atsitikti kelis kartus per metus ar net rečiau. Tačiau kartais liga turi pasikartojantį pobūdį, kai vėl įsiplieskia tik nuslopęs paūmėjimas.

Daugelis pacientų, kurie pirmą kartą susidūrė su savo ligos recidyvu, apie kurį net galėjo pamiršti, domisi, kiek ilgai ši būklė tęsiasi. Paprastai paūmėjimas trunka 1-2 savaites. Tai priklauso nuo patologijos ypatybių, gydymo pradžios savalaikiškumo ir paciento elgesio. Jo priežastis stipriai veikia paūmėjimo sunkumą. Recidyvai, atsiradę dėl pilvo ertmės traumos, po operacijos, apsinuodijimo, parazitinės ar infekcinės ligos, sunkiausiai toleruojami. Dažnai ir sunkiai paūmėja ir vyresnio amžiaus žmonės, sulėtinę audinių atstatymo ir medžiagų apykaitos procesus. Visais šiais atvejais atkryčio trukmė gali būti padidinta..

Bet paūmėjimas gali įvykti dėl pačių nereikšmingiausių priežasčių. Pirmoje šio sąrašo vietoje yra dietos. Daugelis pacientų, kuriems yra lengvas ir beveik besimptomis lėtinis pankreatitas, pamiršta stebėti savo mitybą. Bet sergant šia liga, bet kokios dietos klaidos gali pabloginti kasos pankreatitą..

Visų pirma, tai yra alkoholinių gėrimų naudojimas. Bet kokio pavidalo alkoholis yra draudžiamas bet kuriame pankreatito etape, nes jis negrįžtamai pažeidžia kasos audinius. Šis kūnas taip pat nepriima riebaus ir kepto maisto, aštrių užkandžių, gausybės saldumynų ir angliavandenių.

Sergant lėtiniu pankreatitu neįmanoma valgyti daug šviežių daržovių ir vaisių, žalumynų, nes jie stimuliuoja virškinamojo trakto organų sekrecines funkcijas. Ir nedidelis kiekis baltymų produktų, kurie suteikia medžiagų ląstelių regeneracijai, taip pat gali sukelti atkryčius. Štai kodėl dažniausiai pankreatito priepuolis įvyksta po švenčių, puotų ar iškylų, kai žmogus persivalgo visokių kasos nemėgstamų „gėrybių“..

Stresinės situacijos tampa dažna paūmėjimo priežastimi. Stiprus nervinis šokas sukelia adrenalino ir kortizolio išsiskyrimą, taip pat lygiųjų raumenų spazmą. Visa tai lemia kasos kraujo tiekimo pažeidimą ir gali užsikimšti jos kanalus. Dėl to kasos fermentai pradeda „virškinti“ liaukos audinį, o tai sukelia sunkų uždegimą.

Visi šie veiksniai gali paūmėti bet kuriame amžiuje, net ir vaikams. Tačiau yra keletas priežasčių, kurios dažniausiai pasitaiko suaugusiems:

  • rūkyti ir gerti alkoholį;
  • nekontroliuojamas nuskausminamųjų, hormoninių vaistų ar antibiotikų vartojimas;
  • cholecistitas, tulžies akmenų liga;
  • lėtinės kepenų, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ligos.

Lėtinis pankreatitas gali nerodyti jokių simptomų. Tačiau kai kuriems pacientams periodiškai pasireiškia pykinimas, išmatų sutrikimas ar vidurių pūtimas. Tai dar nėra paūmėjimas. Galų gale, pagrindiniai pankreatito priepuolio simptomai yra stiprus skausmas. Jie gali būti lokalizuoti dešinėje, kairėje arba epigastriniame regione, atsižvelgiant į tai, kuri liaukos dalis yra paveikta. Dažnai skausmas yra juostinė pūslelinė, plintanti visoje pilvo ertmėje, sklindanti į krūtinkaulį, nugarą, pečius.

Skausmas pankreatito paūmėjimo metu gali būti skausmingas, pulsuojantis, traukiantis. Tačiau dažniausiai jis yra aštrus, stiprus ir net nepakenčiamas. Skausmo pojūčiai sustiprėja pavalgius, atliekant fizinį krūvį, gulint gulint. Pacientui dažnai tampa lengviau, jei jis guli ant šono ir pritraukia kojas iki pilvo arba atsisėda ir lenkiasi į priekį..


Skausmas pankreatito priepuolio metu dažnai būna toks stiprus, kad pacientui sunku rasti patogią padėtį

Skausmingi pojūčiai, kaip ir kiti pankreatito paūmėjimo simptomai, yra susiję su procesais, vykstančiais kasoje šioje patologijoje. Netinkama mityba ar kiti nepalankūs veiksniai sukelia kasos fermentų aktyvumo padidėjimą. Jie dirgina liaukos audinius, sukelia edemą ir uždegimą. Padidėja liaukos dydis, išspaudžiami aplinkiniai audiniai, nervai ir kraujagyslės. Kartais pasireiškia ir kasos sulčių sąstingis, dėl kurio liaukos audinys sunaikinamas dar greičiau..

Todėl, be skausmo, dažnai pasireiškia ir kiti pankreatito paūmėjimo požymiai:

Lėtinio pankreatito gydymas namuose

  • pykinimas, dažnai pasibaigiantis vėmimu, raugėjimu, rėmuo;
  • virškinimo proceso sutrikimas, dėl kurio organizmui trūksta maistinių medžiagų ir kai kurių vitaminų, o išmatose pastebimi nesuvirškinto maisto gabalėliai;
  • kartumas ir burnos džiūvimas, apetito praradimas;
  • paūmėjus pankreatitui, dažnai pasireiškia viduriavimas, padidėja riebalų išsiskyrimas su išmatomis, padidėja tuštinimasis, įgauna nemalonų kvapą;
  • padidėja dujų gamyba, pilvo pūtimas, riaumojimas.

Sunkiausiais atvejais ūminį pankreatitą lydi sunkesni simptomai. Pacientas gali karščiuoti. Tai rodo pūlingą uždegimą ar jo išplitimą į kaimyninius organus. Kartais padidėja ir paciento pulsas, pakyla ar sumažėja kraujospūdis, oda išbalsta ir išsausėja. Dažnai pankreatito paūmėjimą lydi obstrukcinė gelta, kuri yra susijusi su tulžies nutekėjimo pažeidimu. Dėl sumažėjusio apetito žmogus greitai praranda svorį, nusilpsta. Jo atlikimas mažėja, atsiranda nervinio išsekimo požymių, bloga nuotaika, miego problemos.

Bet ypač pavojinga, kai priepuolio metu uždegiminis procesas pažeidžia kasos ląsteles, kurios yra atsakingos už hormonų gamybą. Tokiu atveju dažniausiai sutrinka insulino kiekis kraujyje. Padidėjęs jo lygis sukelia dažnai hipoglikemijos priepuolius, o sumažėjus - cukrinis diabetas..

Gydymo ypatybės

Pankreatito apraiškos ūminėje stadijoje gali būti panašios į kitas patologijas. Todėl prieš pradedant gydymą patartina atlikti diagnozę. Tai padės pašalinti ūminį apendicitą, žarnyno obstrukciją, vidinį kraujavimą, peritonitą ir vėžinius navikus. Tam skiriamas kasos ultragarsinis tyrimas ir kraujo tyrimai. Kartais reikia atlikti MRT arba endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją.

Bet net pirmą kartą prieš apžiūrą pas gydytoją jis patars pacientui, ką daryti, kad sumažėtų skausmas ir pagerėtų virškinimas. Lėtinio pankreatito paūmėjimas dažniausiai gydomas namuose. Tik įtarus auglį ar kanalų užsikimšimą, pacientas turi vykti į ligoninę.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymas pradiniame etape turėtų atitikti tris pagrindinius principus: alkį, šaltį ir poilsį. Šis požiūris turėtų būti tęsiamas kelias dienas, kol uždegimas sumažės. Maisto trūkumas yra būtinas kasos darbui palengvinti. Juk net ir nedidelis maisto kiekis skatina kasos fermentų, didinančių uždegimą, gamybą. Alkio metu kasa turi galimybę atsigauti.

Šalti kompresai padeda greitai sumažinti priepuolį, nes jie pašalina patinimą ir uždegimą. O poilsis pacientui yra labai svarbus, nes dėl fizinio aktyvumo padidėja skausmas..


Pagrindinių ūminio pankreatito gydymo principų laikymasis padės greitai sustabdyti priepuolį

Pagrindinis pankreatito gydymas paūmėjimo metu yra skausmo ir uždegimo malšinimas. „Šalčio, alkio ir ramybės“ principas su tuo puikiai susidoroja. Bet be to, reikalingi vaistai. Pradiniame etape tai daugiausia yra antispazminiai vaistai. Tada, kai pacientas pradeda valgyti po truputį, reikalingi kiti vaistai: fermentai, prokinetika, medžiagų apykaitos agentai, multivitaminai. Labai svarbu griežtai laikytis dietos 1–2 savaites. Švelni mityba padės palengvinti kasą ir pagreitins jos atsigavimą.

Pankreatito paūmėjimą būtina gydyti prižiūrint gydytojui. Iš tiesų, be skausmo ir uždegimo malšinimo, būtina atkurti normalią kasos veiklą. Tam dažnai reikia kompensuoti endokrininį nepakankamumą, normalizuoti sekrecijos funkciją. Be to, būtina normalizuoti kitų virškinamojo trakto organų, patyrusių dėl sutrikusio virškinimo, darbą..

Pirmoji pagalba

Greito priepuolio nutraukimo be komplikacijų perspektyvos priklauso nuo to, kaip gerai pacientui suteikiama pirmoji pagalba. Dažnai tai turite padaryti patys, laukdami gydytojo atvykimo..

Todėl visi lėtiniu pankreatitu sergantys pacientai turėtų žinoti, ką daryti, kai prasideda priepuolis:

  • Visų pirma, jūs turite nedelsdami atsisakyti valgyti. Tai padės sustabdyti fermentų gamybą ir palengvins kasą. Jums leidžiama gerti tik paprastą vandenį.
  • Kasos srityje tepkite šaltą. Geriausia ne ledas, o šildymo įklotas su šaltu vandeniu. Tai padės šiek tiek sušvelninti patinimą ir uždegimą bei numalšinti skausmą..
  • Norint sumažinti kraujo tekėjimą į liauką, reikia laikytis lovos režimo. Pacientas turėtų užimti patogią padėtį ir stengtis nejudėti..
  • Pirmas 3 dienas skausmui malšinti leidžiama vartoti tik antispazminius vaistus. Tai „No-Shpa“, „Drotaverin“, „Spazmalgon“.

Pirmosiomis dienomis po priepuolio pradžios negalima nieko valgyti, reikia apriboti fizinį aktyvumą ir vengti streso. Taip pat nerekomenduojama vartoti daugiau vaistų, nebent juos paskyrė gydytojas. Šiame etape ypač kenksminga gerti fermentinius preparatus..

Be to, rekomenduojama kreiptis į gydytoją ir apžiūrėti, net jei pacientas yra tikras, kad jam paūmėjęs lėtinis pankreatitas. Tai būtina norint išvengti navikų, liaukos audinių nekrozės ar kanalų užsikimšimo. Tokiu atveju reikia gydyti priepuolį ligoninės aplinkoje, kur prireikus gydytojai pacientui suteiks skubią pagalbą: jie maitina parenteraliai, sustabdo apsinuodijimą ar atlieka operaciją..


Galite sustabdyti paprastą priepuolį namuose, tačiau vis tiek rekomenduojama atlikti tyrimą

Narkotikų gydymas

Vienas iš pagrindinių bet kokios formos pankreatito gydymo metodų yra vaistų terapija. Bet vaistus turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklės sunkumą..

  • Dažniausiai naudojami antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Juos galima paimti nuo pat pirmos atakos dienos. Tai gali būti Papaverine, No-Shpa, Analgin.
  • Kartais uždegimo procesui sustabdyti skiriami citostatikai, pavyzdžiui, ciklofosfamidas. NVNU nėra naudojami, nes jie labai pažeidžia virškinamojo trakto organus.
  • Taip pat reikalingi antisecretory agentai, kurie blokuoja fermentų gamybą ir užkerta kelią tolesniam liaukos audinių pažeidimui. Tai gali būti fermentų blokatoriai, tokie kaip Contrikal, Trasilol arba Somatostatinas, arba protonų siurblio inhibitoriai - omeprazolas..
  • Kai uždegimas plinta į kitus organus, infekcija ar pūlingas procesas, reikalingi antibiotikai. Dažniausiai skiriami Kanamicinas arba Monomicinas.
  • Pašalinus uždegimą, pacientas turi nustatyti medžiagų apykaitos procesus ir papildyti maistinių medžiagų trūkumą. Tam naudojami multivitaminai, medžiagų apykaitos agentai.
  • Kad palengvėtų kasos darbas paūmėjimo slopinimo laikotarpiu, kai pacientas pradeda įvairinti mitybą, reikia fermentų preparatų. Lengvais atvejais tai gali būti pankreatinas arba cholenzimas, sunkiais atvejais skiriami kreonas, panzinormas ar „Hermital“..
  • Sunkiais atvejais, esant sunkiam apsinuodijimui ar pakitus kraujo sudėčiai, skiriami koloidiniai tirpalai, amino rūgštys ir elektrolitai.

Mityba

Pankreatito gydymas nėra baigtas be paciento mitybos pokyčių. Per pirmąsias tris dienas nuo priepuolio pradžios turite visiškai atsisakyti valgyti. Tada galite pradėti šiek tiek valgyti. Bet paūmėjimo metu galima vartoti tik kai kuriuos maisto produktus. Tai uogų želė, trintos gleivėtos kruopos ir daržovių sriubos, džiovinti vaisių kompotai. Kai uždegimas mažėja, palaipsniui įvedami garų omletai, virta liesa mėsa, garo kotletai. Visas maistas turėtų būti gerai susmulkintas. Valgyti reikia mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Šios dietos reikia laikytis mažiausiai mėnesį..

Bet net ir nutraukus priepuolį, pankreatitu sergančiam pacientui reikia dietos. Alkoholiniai ir gazuoti gėrimai, kava, balta duona, keptas ir riebus maistas tikrai neįtraukiami į dietą. Pacientas neturėtų valgyti aštraus ar marinuoto maisto, konservų, rūkytos mėsos, baltos duonos ir šviežių kepinių. Turite apriboti druskos, saldumynų, šviežių daržovių ir vaisių naudojimą. Tik laikantis tokios dietos, galima išvengti paūmėjimų.

išvados

Lėtinis pankreatitas retai pasireiškia be paūmėjimų. Maži mitybos, streso ar infekcijų netikslumai gali sukelti ligos atsinaujinimą. Šiuo atveju svarbu teisingai suteikti pacientui pirmąją pagalbą ir jį apžiūrėti gydytojas. Laiku atliktas gydymas ir dietos laikymasis padės greitai sustabdyti priepuolį ir išvengti komplikacijų.

Pankreatito simptomų paūmėjimas ir gydymas. Ekspertų nuomonė

Pankreatitas yra virškinamojo trakto liga, atsirandanti dėl kasos pažeidžiamos tam tikros grupės fermentų gamybos. Patologiją lydi daugybė būdingų simptomų, ji gali būti ūminė arba lėtinė.

Uždegiminis procesas vystosi keliais etapais, kurių kiekvienas reiškia specifines terapijos priemones. Ligos paūmėjimo laikotarpis laikomas pavojingiausiu. Šioje uždegimo stadijoje pasireiškia intensyviausi skausmo simptomai. Pacientui tokiu laikotarpiu reikia ne tik suteikti tinkamą terapiją, bet ir suteikti pirmąją pagalbą. Prognozė ir tendencija pasveikti priklausys nuo gydymo savalaikiškumo. Tinkamos terapijos trūkumas gali sukelti komplikacijas ir mirtį..

1. Lėtinio pankreatito paūmėjimas

Lėtiniam pankreatitui būdingas ilgas kasos uždegiminio proceso vystymasis. Organo ląstelės palaipsniui miršta (nėra galimybės atsigauti iš audinių). Po remisijos laikotarpių paūmėja. Pirmuoju atveju ligos simptomų gali nebūti, antruoju - būdingas priepuolis, kurį lydi stiprus skausmo sindromas ir virškinimo sistemos anomalijos..

Pasunkėjimo pavojus:

  • kasos sekrecijos funkcijos pažeidimas;
  • vietinis virškinimo organo audinių nykimas;
  • vidinis kraujavimas;
  • uždegiminio proceso išplitimas į kaimyninius organus;
  • pūlingos formacijos paveiktose vietovėse;
  • pilvo ertmės peritonitas.

2. Ligos priežastys

Daugybė veiksnių gali išprovokuoti lėtinio pankreatito paūmėjimą. Tai apima gretutines ligas, mitybos klaidas ir išorinę neigiamą įtaką. Daugeliu atvejų provokuojantis veiksnys yra rekomenduojamo režimo pažeidimas (nekontroliuojamas vaistų vartojimas, priešlaikinis gydymo nutraukimas, dietos kontrolės nebuvimas)..

Kitų virškinimo organų infekcijos ir progresuojančios patologijos gali pabloginti paciento būklę. Uždegiminiai procesai akimirksniu atsispindi susilpnėjusios kasos darbe.

Paūmėjimo priežastys:

  • piktnaudžiavimas blogais įpročiais (alkoholio vartojimas beveik akimirksniu išprovokuos skausmo sindromą ir uždegiminio proceso paūmėjimą);
  • dietos ir dietos pažeidimas (ilgalaikis badavimas, persivalgymas, maisto temperatūros režimo nesilaikymas, draudžiamų maisto produktų vartojimas);
  • tam tikrų vaistų vartojimo pasekmės (vaistų perdozavimas, vaistų, turinčių neigiamą poveikį kasai, nevaldoma vaistų terapija);
  • infekcinių procesų organizme komplikacijos (liga neturi būti susijusi su virškinimo sistema);
  • progresuojančios tulžies sistemos patologijos (cholecistitas, cholangitas, tulžies akmenų liga);
  • virškinamojo trakto ligų komplikacijos (gastritas, pepsinė opa);
  • neigiamos stresinių situacijų ir psichoemocinio streso pasekmės (nervų sistema yra susijusi su virškinimo organų darbu, stresas gali išprovokuoti pankreatito priepuolį per trumpiausią įmanomą laiką).

3. Pankreatito paūmėjimo požymiai

Pankreatito priepuolis visada prasideda prasidėjus ūmiam skausmui, lokalizuotam kairiajame hipochondrijoje. Skausmo sindromas padidėja, jei nėra vaistų terapijos. Skausmas gali tapti klajojančiu ir išplisti į nugarą, apatinę nugaros dalį ir pečių ašmenis. Kiti uždegiminio proceso paūmėjimo požymiai palaipsniui pridedami prie skausmo simptomų..

Patologijos paūmėjimo vystymosi požymiai:

  • būdingas skausmas suvalgius draudžiamą maistą (riebus, keptas, sūrus maistas, alkoholis ir kt.);
  • skausmas sumažėja, jei pacientas užima embriono padėtį arba pakreipia bagažinę į priekį;
  • skausmas atsiranda pavartojus fermentinių preparatų (tokie vaistai padidina kasos uždegiminį procesą ir fermentinį aktyvumą).

4. Simptomai ir gydymas

Išskirtinis lėtinio pankreatito paūmėjimo bruožas yra neaiškios lokalizacijos skausmo sindromas. Priepuolis gali būti nustatomas pagal papildomų simptomų buvimą. Kasos uždegimą lydi daugybė nukrypimų nuo bendros kūno būklės, žarnyno ištuštinimo ir maisto virškinimo proceso..

Jei paūmėjimas įvyko dietos pažeidimo fone, rezultatas bus rėmuo (su kitais provokuojančiais veiksniais šio simptomo gali nebūti).

Kiti simptomai:

  • tulžies skonis burnoje;
  • nenumaldomas vėmimas;
  • reguliarus pykinimas;
  • apetito stoka;
  • skleros geltonumas;
  • sausa burna;
  • viduriavimas;
  • nesuvirškinto maisto dalelės išmatose;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • šaltkrėtis ir bendras kūno silpnumas.

Medicininės indikacijos

Pankreatito paūmėjimo simptomai yra daugybė vidinių kūno sistemų funkcionavimo sutrikimų. Pagrindiniai veiksniai, rodantys uždegiminio proceso progresavimą, yra bukas skirtingos lokalizacijos skausmas ir viduriavimas (išmatose yra nesuvirškinto maisto dalelių). Klinikinis vaizdas papildomas papildomais pankreatitui būdingais simptomais.

Kitos medicininės indikacijos:

  • laipsniškas svorio kritimas;
  • nuolatinis apetito trūkumas;
  • kartumo jausmas burnoje;
  • apnašos ant liežuvio;
  • sunki dispepsija;
  • reguliarus vėmimas tulžimi.

Diagnostikos metodai

Gastroenterologas užsiima pankreatito paūmėjimo diagnostika. Pirmajame tyrimo etape gydytojas surenka anamnezę. Pacientui turi būti paskirti bendri ir biocheminiai tyrimai (kraujas, šlapimas, išmatos). Privaloma naudoti koprogramą (išmatose turi būti nesuvirškinto maisto dalelių).

Instrumentiniai diagnostikos metodai priklauso nuo individualių paciento kūno savybių ir skausmo simptomų sunkumo.

Kiti diagnostikos metodai:

  • gastroskopija;
  • rentgenografija;
  • Ultragarsas;
  • KT ar MRT;
  • LUNDT testas;
  • tyrimas dėl pankreatino kiekio;
  • kalcio ir lipidų analizė;
  • gliukozės kiekio kraujyje nustatymas.

Skiriama namų terapija

Namų terapija pankreatitui paūmėti apima daugelio rekomendacijų laikymąsi. Pirmosiomis dienomis po priepuolio reikia nevalgyti maisto, pacientui suteikiama ramybė, bet koks fizinis aktyvumas yra nepriimtinas. Skausmas dažniausiai malšinamas ligoninėje. Po išrašymo pacientui parengiamas individualus terapijos kursas.

Namų procedūros apima:

  • dietos laikymasis (5p dieta);
  • išrašytų vaistų kursų priėmimas;
  • žalingų įpročių neįtraukimas;
  • papildymas pagrindine terapija su liaudies gynimo priemonėmis.

Stacionarinė terapija

Stacionarinis gydymas apima specialias virškinimo sistemos atkūrimo, vaistų skyrimo, dietinės mitybos ir priepuolio sustabdymo procedūras.

Hospitalizacija yra privaloma priemonė, jei pacientas turi komplikacijų ar gretutinių ligų.

Gydymo metodai ligoninėje:

  • vandens balanso ir maistinių medžiagų papildymas organizme (specialių tirpalų įvedimas į veną);
  • vaistų skyrimas, užtikrinantis funkcinį kasos poilsį (skirtingų receptorių blokatoriai, fermentų agentai, antacidiniai vaistai ir kt.);
  • antibiotikų (cefalosporinų, penicilinų) komplikacijų prevencija;
  • fizioterapijos procedūros (elektroforezė, sinusinė moduliuojama srovė).

5. Kiek tai trunka

Kasa negali greitai atsigauti po uždegiminio proceso. Šis niuansas paaiškina ilgą pankreatito paūmėjimo laikotarpį. Intensyvūs skausmo simptomai gali trukti iki dviejų savaičių (vidutiniškai nuo penkių iki septynių dienų). Padėtį gali pabloginti tinkamos terapijos trūkumas ir dietos pažeidimas. Šiuo atveju virškinimo sistemos funkcinės būklės atkūrimas bus sulėtėjęs arba jo visiškai nebus (komplikacijų progresavimas). Kuo anksčiau gydymas prasideda nuo pankreatito paūmėjimo, tuo trumpesnė bus priepuolio trukmė.

Pirmoji pagalba

Paūmėjus pankreatitui, pacientas turi iškviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant brigadai, reikia atlikti keletą veiksmų, kad palengvintų jo būklę. Svarbu pateikti tris veiksnius - šaltį, alkį ir ramybę. Pacientas turi būti horizontalioje padėtyje. Skausmo vietoje galima uždėti šaltą kompresą (kairįjį hipochondriumą). Griežtai draudžiama valgyti bet kokį maistą..

Šių rekomendacijų įgyvendinimas padės sumažinti skausmo sindromo intensyvumą ir sulėtinti uždegiminio proceso progresavimą..

Kaip palengvinti paūmėjimą

Pacientai, sergantys lėtiniu pankreatitu, daugeliu atvejų gali savarankiškai nustatyti patologijos paūmėjimo pradžią. Jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, turėtumėte juos pradėti kuo anksčiau nutraukti. Pirmiausia koreguojama dieta. Jei ataka yra intensyvi, tada kūnas nevalgomas ne ilgiau kaip dvi dienas. Esant silpnam paūmėjimo meniu, meniu koreguojamas atsižvelgiant į dietinės mitybos taisykles (neįtraukiant visų kenksmingų produktų).

6. Ką daryti su pankreatito paūmėjimu

Pankreatito paūmėjimas reiškia tam tikro veiksmų algoritmo įgyvendinimą. Polinkis pasveikti ir tolesnio gydymo veiksmingumas priklauso nuo rekomendacijų laikymosi. Neatsižvelgiant į priepuolio simptomus, kai kuriais atvejais pacientas gali mirti (pavyzdžiui, jei pankreatitas išsivysto ilgą laiką ir išprovokuoja pūlingas formacijas, vietinė virškinimo sistemos audinių mirtis ir kitos komplikacijos).

Uždegiminio proceso paūmėjimo veiksmų algoritmas:

  • sulaikyti užpuolimą pagal taisykles (pirmoji pagalba, specialistų komandos iškvietimas);
  • skysčių atsargų (vandens, šarminio mineralinio vandens) papildymas;
  • kasos poilsio suteikimas nevalgius (daugiausia tris dienas);
  • laikantis dietos ir vartojant paskirtus vaistus.

7. Gydymas

Pankreatito paūmėjimas apima kompleksinį gydymą. Pagrindinis metodas yra vaistų terapijos ir dietos derinys. Pacientas ilgą laiką turės vartoti tam tikrus vaistus ir koreguoti dietą. Pažeidus rekomendacijas, sutrumpės remisijos laikotarpis ir padidės kito išpuolio sunkumas.

Terapiją leidžiama papildyti kai kuriomis liaudies medicinos priemonėmis, tačiau tik suderinus jas su gydančiu gydytoju.

Vaistai

Nustačius pankreatitą, pacientui skiriama tam tikra vaistų terapija. Be to, gydytojas pateikia rekomendacijas dėl vaistų, kurie padės sustabdyti patologijos paūmėjimą, pasirinkimą. Neteisingai parinkti vaistai ne tik nepašalins uždegiminio proceso simptomų, bet ir išprovokuos rimtų komplikacijų.

Vaistų pavyzdžiai:

  • ne narkotiniai analgetikai (Paracetamolis, Analginas);
  • sekrecijos slopinimo priemonės (oktreotidas, somatostatinas);
  • protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas);
  • prokinetika (Motilium);
  • antispazminiai vaistai (No-Shpa, Drotaverin);
  • preparatai su fermentais (Creon);
  • antienziminiai agentai (Gordox);
  • anticholinerginiai vaistai (metacinas, atropinas).

Dieta

Sergant lėtiniu pankreatitu, dieta yra privalomas terapijos komponentas. Dietos koregavimas padeda prailginti remisijos laikotarpį ir pagreitinti virškinamojo trakto funkcinės būklės atkūrimo procesą. Su paūmėjimu dieta turi gydomąją savybę.

Dėl tam tikros dietos galite sustabdyti skausmo sindromą, pašalinti papildomus priepuolio simptomus ir padidinti polinkį į sveikimą..

Pagrindiniai principai:

  • prasidėjus paūmėjimo priepuoliui ir pirmosiomis dienomis po jo palengvėjimo pacientui rekomenduojama gydytis nevalgius (leidžiama naudoti tik šarminį mineralinį vandenį ir erškėtuogių nuovirą);
  • po nevalgymo maistas vėl atsinaujina palaipsniui (per 5–7 dienas dietoje turėtų būti tik gleivinės kruopos ir sriubos);
  • dietos išplėtimas leidžiamas nuo dešimtos dienos nuo priepuolio pradžios (tik tuo atveju, jei yra tendencija pasveikti);
  • visų rūšių maisto produktai ir patiekalai, galintys pakenkti virškinimo sistemai, į meniu neįtraukiami (riebus, sūrus aštrus, keptas maistas, daržovės su rupia ląsteliena, rūgštūs vaisiai ir uogos, prieskoniai, ankštiniai augalai, grybai, sotūs sultiniai, saldūs kepiniai ir kt.);
  • meniu sudaromas remiantis leidžiamų produktų sąrašu (liesa mėsa ir žuvis, vegetariškos sriubos, dribsniai, pieno ir rūgpienio produktai, nerūgštinės uogos ir vaisiai, kai kurios daržovių rūšys - bulvės, cukinijos, morkos, svela);
  • dieta turi atitikti 5p dietos principus (dalinis valgymas, laipsniškas meniu išplėtimas, persivalgymo ir badavimo neįtraukimas).

Tradiciniai metodai

Tradicinė kasos uždegimo paūmėjimo medicina gali būti naudojama tik dietos atkūrimo etape. Geras papildymas pagrindinei terapijai yra erškėtuogių nuoviras. Gėrimas rekomenduojamas taikant terapinę dietą ir turi daug naudingų virškinimo sistemai savybių. Dėl kitų liaudies vaistų rekomenduojama iš anksto aptarti su gydytoju..

Ingredientai vaistiniams nuovirams gaminti:

  • ramunėlių;
  • nemirtingas;
  • raugerškio žievė;
  • medetkos;
  • kraujažolė;
  • Jonažolė;
  • šalavijas.

Nuovirų virimo principas nėra sudėtingas. Šaukštelis sauso mišinio užpilamas stikline verdančio vandens ir užpilamas trisdešimt minučių. Sultiniuose galite derinti keletą ingredientų. Tokias lėšas galima naudoti ne tik gydant patologiją, bet ir paūmėjimų prevencijai. Be nuovirų, pankreatitui gydyti naudojami ir kiti liaudies gynimo būdai..

Liaudies gynimo priemonių pavyzdžiai:

  • bulvių sultys (sultis reikia naudoti šviežias, dienos norma yra 50 ml);
  • grikiai su kefyru (kruopos pripildomos fermentuoto pieno produkto, užpilamos nakties metu ir vartojamos ryte pusryčiams);
  • avižinių drebučių (avižinius dribsnius reikia mirkyti vandenyje trisdešimt minučių, grūdus užpilti vandeniu ir virti valandą, reikia gauti tirštos konsistencijos masę).

8. Prevencija

Pankreatito paūmėjimo prevencija apima keletą svarbių dalykų. Pirma, dietos laikymasis užtikrins virškinimo sistemos atkūrimą ir ilgalaikę remisiją. Antra, vartojant paskirtus vaistus, pagerės kasos funkcinė būklė. Trečia, faktorių, susijusių su patologijos paūmėjimo priežastimis, išskyrimas maksimaliai sumažins pasikartojančių priepuolių riziką..

Kitos prevencinės priemonės:

  • reguliarus vitaminų kompleksų vartojimas;
  • žalingų įpročių atmetimas;
  • per didelio emocinio ir fizinio streso pašalinimas;
  • sveikos gyvensenos taisyklių laikymasis.

Vaizdo įrašas tema: Veiksmingas kasos gydymas be vaistų ar vaistų.

9. Prognozė

Uždegiminio proceso paūmėjimo prognozės priklauso nuo terapijos savalaikiškumo ir gydytojo rekomendacijų laikymosi. Jei pacientas nepaiso priepuolio simptomų, pasekmės gali sukelti mirties priežastį (peritonitą, sepsį) arba gerokai pablogėti gyvenimo kokybę. Sergant lėtiniu pankreatitu, remisija gali siekti kelerius metus, tačiau tik tinkamai gydant ir laikantis prevencinių priemonių.

Uždegiminio proceso komplikacijos:

  • inkstų nepakankamumas;
  • kasos vėžys;
  • encefalopatija;
  • vidinis kraujavimas;
  • abscesai;
  • mirtinas rezultatas.