Kontrikal - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Contrikal - farmakologinė grupė ir gamintojas

Vaistą „Kontrikal“ sukūrė Kroatijos farmacijos korporacija „Pliva Hrvatska doo“, o šiandien jis gaminamas IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU, GmbH gamyklos patalpose..

Šiandien „Contrikal“ priklauso farmacinei vaistų grupei, veikiančiai kraują ir kasos fermentų veiklą. Farmacinis Contrikal pogrupis yra hemostatikai ir proteinolizės inhibitoriai. Tai reiškia, kad vaistas yra fermentų, skaidančių dideles baltymų molekules, inhibitorius.

Vaistas slopina kasos išskiriamų fermentų aktyvumą. Paprastai šie fermentai yra būtini maisto virškinimui. Užpuolus pankreatitui, kasa išskiria didžiulį kiekį fermentų, kurie pradeda „virškinti“ patį organą. Todėl sergant pankreatitu vaistai vartojami iš grupės, paprastai vadinamos „antienzimais“. Contrikal yra vienas iš šių vaistų - „anti-fermentai“, arba moksliškai, proteinazių inhibitoriai.

Antroji „Contrikal“ veiklos dalis yra hemostatinis vaistas. Šiuo atveju vaistas veikia fermentus, kurie skaido kraujo krešulius. Šis kraujo krešulių skaidymo procesas vadinamas fibrinolize, o kai jis padidėja, kraujas nustoja krešėti - tai yra, atsiranda kraujavimas. Pernelyg didelį fibrinolizės fermentų aktyvumą gali sukelti endogeninės priežastys (bet kokia liga) arba specialių vaistų, kurie lizuoja kraujo krešulius ir skystina kraują, vartojimas. Būtent tokio tipo kraujavimas, kurį sukelia padidėjusi fibrinolizė, gali sustabdyti Contrikal.

Išleidimo forma ir kompozicija

Iki šiol vaistas gaminamas tik viena dozavimo forma - tai liofilizatas, skirtas paruošti injekciją į veną, kuris dažnai vadinamas tiesiog „Contrikal ampulėse“. „Kontrikal tabletės“ ​​ar „Kontrikal akių lašai“ nėra.

Vaistas yra aprotininas kaip aktyvus komponentas, o manitolis yra pagalbinis komponentas. Aprotininas ir manitolis sudaro liofilizatą, kuris praskiedžiamas tirpikliu ir švirkščiamas į veną. Vienoje Contrikal ampulėje yra toks aprotinino kiekis, kurio aktyvumas yra 10 000 antitripsino vienetų (ATpE).

Liofilizatas Contrikal parduodamas kartu su fiziologiniu tirpalu, kuris uždaromas ampulėje ir yra sterilus. Vienoje ampulėje yra 2 ml fiziologinio tirpalo ir ji naudojama praskiesti liofilizatą iš tiksliai vieno butelio. Rinkinyje yra 10 buteliukų su liofilizatu ir 10 ampulių su tirpikliu.

Veiksmo mechanizmas

Contrikal slopina fermentus, formuodamas su jais baltymų erdvines struktūras, kurios vėliau suyra. Vaistas gali sudaryti tokius kompleksus su plazminu, kallikreinu, kininogenazėmis, tripsinu ir chimotripsinu ir atitinkamai slopinti šių fermentų aktyvumą. Dėl to vaistas sustabdo kraujavimą, kurį sukelia per didelis plazmino ir kallikreino aktyvumas, taip pat slopina kasos pažeidimus tripsinu, chimotripsinu ir kalikreinu, kurie dideliais kiekiais išsiskiria sergant pankreatitu..

Veiklioji vaisto aprotinino medžiaga veiksmingai pašalina patologines sąlygas, kurias sukelia padidėjęs išvardytų fermentų - plazmino, kallikreino, kininogenazės, tripsino ir chimotripsino - aktyvumas. Šios patologinės būklės yra pankreatitas, kasos nekrozė, kraujavimas ir daugybė kitų. Šis „Contrikal“ veikimo mechanizmas lemia jo veiksmingumą esant įvairioms patologijoms, pavyzdžiui, kasos uždegimui ir polinkiui į kraujavimą..

Tačiau vaistas nesugeba sustabdyti visų rūšių kraujavimo. Contrikal yra veiksmingas tik stabdant kraujavimą, kurį sukelia padidėjusi fibrinolizė. Fibrinolizė yra natūralus fiziologinis anksčiau susiformavusio kraujo krešulio sunaikinimo procesas, kurio nebereikia. Tačiau esant įvairioms patologijoms, fibrinolizės procesai sustiprėja veikiant fermentams, todėl kraujas nustoja krešėti. Šios būklės pasireiškia gimdančioms moterims.

Taip pat galima padidinti fibrinolizę veikiant vaistus, kurie yra specialiai naudojami kraujo krešulių ištirpimui širdies priepuoliuose ir žmonėms, kenčiantiems nuo padidėjusio kraujo krešulių. Šiuo atveju padidėjusi fibrinolizė yra krešulių retinimo terapijos komplikacija..

Contrikal aktyvumas yra didelis ir jo spektras yra platus, tai yra, vaistas gali slopinti daugelį fermentų grupių. Todėl jis taip pat gali būti naudojamas bet kokių sutrikimų, susijusių su per dideliu fermentų aktyvumu, profilaktikai..

Vartojimo indikacijos

Contrikal (ampulėse) - naudojimo instrukcijos

Contrikal skirtas vartoti tik į veną. Tai galima padaryti kaip lašelinę arba injekciją. Dažnai vaisto dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į vidutines vertes. Gydymas bus sėkmingiausias, jei jis prasidės ligos pradžioje ir bus vartojamas didelėmis dozėmis gana ilgai..

Vidutinė pradinė Contrikal dozė yra 300 000 ATPE, o palaikomoji - 30 000 ATPU. Vaistas turi būti skiriamas gulintiam asmeniui. Didžiausias leistinas pradinės Contrikal dozės injekcijos pavidalu vartojimo greitis yra nuo 5 iki 10 ml / min. Palaikomoji vaisto dozė skiriama tik kaip lašintuvas. Per visą gydymo kursą galite įvesti vaistą iš viso ne daugiau kaip 7 000 000 ATRE. Žmonės, sergantys inkstų liga, vaistą gauna tomis pačiomis dozėmis.

Kadangi vaistas yra gyvūninės kilmės, jis gali sukelti alergiją. Todėl prieš įvedant pagrindinę dozę, būtina įdėti 10 000 ATre mėginį (1 butelis). Tyrimas turi būti atliekamas su žmonėmis, kurie praeityje sukėlė alerginę reakciją į medžiagą aprotininą (pavyzdžiui, „Contrikal“, „Gordox“ ir kt.). Jei per 10 minučių po mėginio įšvirkštimo alerginė reakcija nesukelia, tada galima saugiai vartoti visą vaisto dozę. Tačiau žmonės, linkę į alergiją, gauna papildomų antihistamininių vaistų (pvz., Suprastin, Fenistil, Zyrtec, Claritin ir kt.).

Iki šiol nebuvo nustatytas nė vienas Contrikal perdozavimo atvejis, net ir tais atvejais, kai vaistas buvo vartojamas gerokai viršijančiomis rekomenduojamas dozes..

Bendrosios Contrikal vartojimo taisyklės buvo išvardytos aukščiau - dabar mes apsvarstysime dozes ir vartojimo trukmę įvairioms specifinėms patologinėms būklėms.

Ūminis pankreatitas

Lėtinio pankreatito paūmėjimas

Trauminio pankreatito profilaktika

Kraujavimas dėl padidėjusios fibrinolizės

Norėdami tai sustabdyti, iš karto pateikiama nuo 300 000 iki 1 000 000 „Contrikala“ ATre. Tada kas 4 valandas tęskite 140 000 ATRE palaikomųjų dozių įvedimą. Atliekama palaikomoji terapija iki laboratorinių hemostazės parametrų normalizavimo. Jei kraujo krešulių lizės metu fibrinolitinių vaistų vartojimas pasirodė esąs masiškas, tuomet Contrikal patartina derinti su sintetiniais antifibrinolitikų grupės vaistais (pavyzdžiui, aminokaprono rūgštimi ir Ambenu)..

Jei yra ilgalaikis kraujavimas, kuris yra nereikšmingas prarasto kraujo kiekio požiūriu (pavyzdžiui, nedidelis pjūvis ar įbrėžimas ir kt.), Tada geriau vartoti Contrikal vietiškai. Norėdami tai padaryti, būtina paruošti tirpalą su 100 000 ATre vaisto doze, su kuria mirkyti marlės tvarsčius. Šiuo tvarsčiu 20 minučių uždėkite kraujavimo vietą..

Akušerinis kraujavimas (prieš gimdymą, po jo ir jo metu)

Išsivysčius tokiam kraujavimui, moteriai vienu metu švirkščiama Contrikal 1000 000 ATre doze. Po to dedamas lašintuvas, kuris užtikrina vaisto srautą 200 000 ATre per valandą greičiu. Lašinkite toliau, kol kraujavimas visiškai sustos.

Vystantis diseminuotam intravaskuliniam krešėjimo sindromui gimdyvėms, Contrikal galima pradėti vartoti tik pašalinus visus šios patologinės būklės požymius ir kartu su heparinu..

Kraujavimo prevencija operacijos metu

Dropper Contrikal - taisyklių nustatymas

„Kontrikal“ injekcijos - inscenizavimo taisyklės

„Kontrikal“ vaikai - programos ypatybės

Contrikal galima naudoti net naujagimiams. Tačiau tai turėtų būti daroma griežtai atsižvelgiant į indikacijas, nesistengiant „persistengti“, skiriant vaikui rimtų vaistų profilaktikai ir savimi. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 50 kg, Contrikal dozė apskaičiuojama pagal svorį. Jie naudoja formulę: 14 000 ATre 1 kg kūno svorio. Esant kraujo krešėjimo sutrikimams, dozė imama 20 000 ATre 1 kg svorio. Jei vaikas sveria daugiau nei 50 kg, jam naudojamos suaugusiųjų dozės.

Tačiau šiandien racionalaus Contrikal vartojimo problema yra gana opi, ypač kai kurių šalies regionų motinystės ligoninėse. Faktas yra tas, kad vaistas dažnai skiriamas vaikams, turintiems regurgitacijos sindromą. Ir net jei regurgituojamose masėse nėra rudų dryžių (kraujavimo požymis), tačiau yra tik tulžies priemaišos. Šiuo atveju yra įprastas funkcinis vaikystės sindromas, vadinamas gastroezofaginiu refliuksu be kraujavimo. Daugelis vaikų kenčia nuo šio funkcinio sutrikimo, kuris paprastai praeina savaime iki šešių mėnesių. O dėl regurgitacijos sindromo - sfinkterio silpnumas, skiriantis skrandį nuo stemplės. Vystantis vaikui ir atsiradus raumenų tonusui, šis sindromas dingsta be pėdsakų. Šiuo atveju „apsauginis tinklas“ yra nepagrįstas vaisto vartojimas gydant būklę, kuri nėra jo vartojimo indikacija. Deja, toks nepateisinamas vaistų vartojimas vaikams dažnai sukelia toksinį hepatitą ir kepenų cirozę..

Kalbant apie regurgitacijos sindromą, reikia pasakyti, kad ši būklė yra gana paplitusi, ypač tarp vaikų, gimusių per anksti. Tuo pačiu metu tarptautiniu mastu pripažintas ir rekomenduojamas šio sindromo gydymas (pagal Nelsono nurodymus) nėra paprastas. Turėsite atlikti daugybę manipuliacijų, reikalaujančių dėmesio ir fizinių pastangų, ir neapsiriboti vien lašintuvu. Taigi, norint pašalinti regurgitacijos sindromą, vaiką reikia paguldyti taip, kad jo galva būtų apie 30 o aukščiau už kojas. Norėdami maitinti, turite pasirinkti gana tirštą mišinį. Po maitinimo naudokite priemones, kurios pagreitina maisto gabalėlio judėjimą iš skrandžio ir žarnyno (pavyzdžiui, „Raglan“ arba „Cerucal“). Taip pat patartina vaikui duoti antacidinių vaistų (pavyzdžiui, Almagel, Fosfalugel) arba H2-histamino blokatorių (pavyzdžiui, Zantag ar Tagamet). Nenaudokite kitų vaistų regurgitacijos sindromui gydyti. Tokiu atveju gydymas gali trukti tik iki 6 mėnesių amžiaus, nes po to vaiko raumenys sustiprėja, sfinkteris paprastai sulaiko skrandžio turinį ir vaikas nustoja kankintis su gastroezofaginiu refliuksu..

Tačiau pirmųjų gyvenimo metų vaikams galimas sunkus gastroezofaginio refliukso kursas. Tokiu atveju būtina kreiptis į operaciją, kuri nurodoma, kai vaikui atsiranda šios regurgitacijos sindromo komplikacijos:

  • vystymosi vėlavimas;
  • pasikartojanti aspiracinė pneumonija;
  • mažakraujystė dėl kraujavimo iš stemplės;
  • dažnas vėmimas;
  • didelė stemplės išvarža;
  • stemplės erozija, išopėjimas ar susiaurėjimas.

Šalutiniai poveikiai

Contrikal gali sukelti nepageidaujamas įvairių organų ir sistemų reakcijas. Be to, dažniausiai (palyginti su kitais šalutiniais poveikiais) išsivysto įvairūs alerginių ir vietinių reakcijų variantai. Šie šalutiniai Contrikal poveikiai yra šie simptomai ir sąlygos:

  • slėgio sumažėjimas;
  • kardiopalmas;
  • periodiškas pykinimas;
  • periodiškas vėmimas;
  • haliucinacijos;
  • sąmonės sumišimas;
  • psichozė;
  • padidėjusi kreatinino koncentracija kraujyje;
  • Vietinis tromboflebitas toje vietoje, kur adata įkišama į veną (paraudusi ir skausminga venų oda virš venų).
  • alerginės reakcijos.

Tokiu atveju pykinimas ir vėmimas dažniausiai atsiranda, kai vaisto vartojama per daug. Kreatinino koncentracijos padidėjimas neturi jokio vaidmens, o nutraukus vaisto vartojimą, rodiklis normalizuojasi pats..

Alerginės reakcijos į Contrikal gali būti įvairaus sunkumo. Taigi, alergija gali pasireikšti šiais simptomais:

  • paraudimas;
  • niežulys;
  • dilgėlinė;
  • pykinimas;
  • slėgio kritimas;
  • greitas ar įtemptas širdies plakimas;
  • bronchų spazmas;
  • gerklų edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • Quincke edema.

Kiekvieną kitą kartą vartojant Contrikal, šalutinio poveikio rizika šiam asmeniui padidėja 5%. Todėl dažnas vaisto vartojimas beveik visada sukelia alergijos išsivystymą ir vaisto atšaukimą pakeičiant Gordox, Pantripine ir kitais antienzimais..

Kontraindikacijos

Vaistas "Contrikal" yra visiškai draudžiamas šiais atvejais:
1. Jautrumas ar alergija aprotininui, manitoliui ar galvijų baltymams.
2. Diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos sindromas (DIC).
3. Pirmasis nėštumo trimestras (iki 12 nėštumo savaitės).
4. Žindymo laikotarpis.

Alerginė diatezė arba polinkis į padidėjusio jautrumo reakcijas yra santykinės kontraindikacijos vartoti Contrikal. Tai yra, vaistą galima vartoti, tačiau atsargiai ir atidžiai prižiūrint gydytojui..

Analogai

Vidaus farmacijos rinkoje „Kontrikal“ turi sinonimų ir analogų. Sinonimai yra vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra ir aprotininas. Ir analogai yra vaistai, kurių sudėtyje nėra veikliosios medžiagos aprotinino, tačiau jie turi panašų terapinį poveikį. „Kontrikal“ sinonimai ir analogai pateikti lentelėje:

Contrikala sinonimaiDozavimo forma„Kontrikal“ analogaiDozavimo forma
„Aprotex“Liofilizato tirpalas leidžiamas į venąPantripinasLiofilizato tirpalas leidžiamas į veną
AerusAerosolis, įkvėpusBerinertasLiofilizato tirpalas leidžiamas į veną
Vero-NarkapasLiofilizato tirpalas leidžiamas į venąRespicamTirpalas, švirkščiamas į veną
GordoxasKoncentratas, tirpalas leidžiamas į veną
IngiprolisKoncentratas, tirpalas leidžiamas į veną
IngitrilLiofilizato tirpalas leidžiamas į veną
Trasilol 500000Tirpalas, švirkščiamas į veną

Atsiliepimai

„Kontrikal“ buvo naudojamas gana ilgą laiką, todėl apie jį pateikiama daugybė apžvalgų. Dauguma teigiamų atsiliepimų yra susiję su jo vartojimu gydant pankreatitą. Žmonės savo būklės pagerėjimą pastebi pažodžiui iškart po pirmojo lašintuvo, ir daugumai pacientų skausmo sindromas visiškai išnyksta. Žmonės mano, kad pankreatito gydymas Contrikal yra veiksmingas, tačiau vaisto trūkumai yra galimybė jį vartoti tik į veną.

Be to, teigiamai apie Contrikale kalba pogimdyvinės ir gimdžiusios moterys, kurios kraujavo dėl to komplikuoto gimdymo. Moterys pažymėjo, kad vaistas buvo švirkščiamas tiesiai į IV ir kraujavimas gana greitai sustojo. Gerąsias vaisto hemostatines savybes ypač pastebi antrą ar daugiau kartų pagimdžiusios moterys, praeityje turėjusios patirties stebint akušerinį kraujavimą..

Neigiamų atsiliepimų paliko žmonės, manantys, kad vaistas padėjo sustabdyti pankreatito paūmėjimą, tačiau jo poveikis truko ne taip ilgai, kaip norėtųsi. Todėl jie sako, kad „Kontrikal“ veikia greitai ir gerai, tačiau poveikis yra trumpas. Dėl šios priežasties vaisto apžvalga paprastai yra neigiama. Šioje situacijoje reikia atsiminti, kad pankreatitas yra liga, kuriai reikia laikytis dietos, kitaip galimi paūmėjimai. Joks vaistas nebus panacėja, o jo poveikio trukmę nulems žmogaus mityba. Tai yra, esant reikšmingam dietos pažeidimui, pankreatito paūmėjimo rizika yra didelė..

Trasilolis arba Contrikal?

Contrikal gaminamas iš galvijų plaučių, o Trasilolis - iš šių gyvūnų paausinių seilių liaukų. Tačiau abiejuose vaistuose yra ta pati veiklioji medžiaga - aprotininas, todėl jie yra sinonimai. Tačiau eksperimentinių tyrimų su gyvūnais metu nustatyta, kad Contrikal antienziminis poveikis yra stipresnis nei Trasilol. Tai yra, norint sustabdyti tą pačią būklę, būtina įvesti mažesnį Contrikal kiekį, palyginti su Trasilol.

Likusiose dalyse Trasilol ir Contrikal vartojimo indikacijos yra visiškai vienodos. Todėl galite pasirinkti bet kurį vaistą, kuris dėl kokių nors priežasčių subjektyviai labiau patinka. Sąlyginai galite pateikti šias rekomendacijas, kaip pasirinkti vaistus: norint išvengti lengvos būklės ir gydyti, geriau vartoti Trasilol, o sunkių patologijų gydymui pirmenybė turėtų būti teikiama Contrikal.

Kontrastas arba Pantripinas?

Gordox arba Kontrikal?

Gordoxas, kaip ir Pantripinas, gaminamas iš galvijų kasos. Gordox ir Kontrikal veiksmingumas gydant pankreatitą ir kasos nekrozę yra vienodas ir yra gana didelis, kai vartojamas pirmosiomis patologijos vystymosi valandomis. Tačiau „Gordox“ yra žymiai pigesnis, todėl žmonės dažnai jį renkasi. Galų gale, kaina turi didžiulį vaidmenį, atsižvelgiant į maždaug tokį patį vaistų veiksmingumą.

Tačiau reikia atsiminti, kad negalima piktnaudžiauti Gordox arba Contrikal vartojimu, nes šie vaistai gali sukelti kasos fibrozę. Be to, dažnai vartojant tiek „Gordox“, tiek „Contrikal“, atsiranda priklausomybė ir jos tampa neveiksmingos. Todėl rekomenduojama keisti vaistus.

Renkantis tarp „Gordox“ ir „Contrikal“, reikėtų atsižvelgti į didelį pirmojo vaisto alergiškumą. Todėl, jei esate linkęs į padidėjusio jautrumo reakcijas, geriau rinkitės Contrikal.

Kaina Rusijoje ir Ukrainoje

„Contrikal“ gamina tik vienas augalas, todėl jo vertės svyravimus skirtingose ​​vaistinėse lemia prekės antkainis, sandėliavimo išlaidos, transportavimas, vaistininkų atlyginimai ir kt. Tai reiškia, kad nėra jokio skirtumo tarp „Kontrikal“, pirkto pigiau ir brangiau. Tačiau neturėtumėte nusipirkti vaisto, kurio kaina yra daug mažesnė nei miesto vidurkis, nes šiuo atveju yra didelė rizika įsigyti netikrą. Apytikslės „Kontrikal“ kainos Rusijoje ir Ukrainoje pateiktos lentelėje:

Contrikal formaKaina RusijojeKaina Ukrainoje
10 liofilizato ampulių + 10 tirpiklio ampulių570 - 604 rubliai382 - 553 grivinos
1 liofilizato ampulė + 1 tirpiklio ampulė61 - 75 rubliai53 - 65 grivinos

Kur nusipirkti „Contrikal“?

Contrikal katėms ir šunims - naudojimo instrukcijos gyvūnams

Kontrikal katėms ir šunims reikia vartoti atsargiai, nes vaistas yra alergiškas. Vaistas leidžiamas į veną per kateterį arba po oda „skrupulų“ srityje. Tačiau per pirmąsias dvi pankreatito gydymo dienas Contrikal reikės švirkšti per kateterį, o po to, kai gyvūnas gali valgyti be vėmimo, galite toliau vartoti vaistą "skrupulyje" dar 5-7 dienas. Vaistas turi būti vartojamas labai lėtai..

Vidutinio dydžio šuniui (15 kg) dozė yra 10 000 ATre (1 ampulė) tris kartus per dieną. Vidutinei katei (5 kg) Contrikal dozė yra 5000 ATre (pusė ampulės) tris kartus per dieną. Skiriant per lašintuvą (kateterį), vieno buteliuko turinys praskiedžiamas tirpale, kuris yra komplekte, ir gauname gatavą preparatą 2 ml tūrio. Šie 2 ml supilami į 10 ml fiziologinio tirpalo, kuris įšvirkščiamas per kateterį. Perėjus prie Contrikal vartojimo po oda, imama tik 2 ml tirpalo, gauto praskiedus miltelius tirpikliu iš rinkinio. Šis tirpalas įtraukiamas į švirkštą, gyvūno oda atitraukiama atgal, adata atsargiai įkišama į poodinę erdvę ir vaistas lėtai išspaudžiamas iš švirkšto..

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

KONTRIKAL

  • Farmakokinetika
  • Vartojimo indikacijos
  • Taikymo būdas
  • Šalutiniai poveikiai
  • Kontraindikacijos
  • Nėštumas
  • Sąveika su kitais vaistais
  • Perdozavimas
  • Laikymo sąlygos
  • Išleidimo forma
  • Kompozicija

Vaistas Contrykal (Contrykal) yra hemostatinis, antiproteolitinis vaistas, slopinantis daugelį proteazių, t. plazminą ir slopina fibrinolizę.
Aprotininas yra daugiavalentis proteinazės inhibitorius, gaunamas iš galvijų plaučių. Suformuodamas stechiometrinius kompleksus su tokiais fermentais kaip plazminas, tripsinas, chemotripsinas ir kallikreinas, jis inaktyvuoja pagrindines kraujo plazmoje, kraujo ląstelėse ir audiniuose esančias proteinazes, kurios vaidina svarbų vaidmenį atliekant hemostazės sutrikimo patofiziologinius procesus. Terapinis aprotinino jungimosi poveikis pirmiausia slopinant plazminą ir blokuojant plazminogeno aktyvavimą endogeniniais aktyvatoriais.
Remiantis plačiu savo aktyvumo spektru, aprotininas gali būti naudojamas ne tik kaip antifibrinolitikas, bet ir kaip profilaktinis terapinis agentas gydant kitų organizmo fermentų sistemų sutrikimus.

Farmakokinetika

Pusinės eliminacijos iš plazmos laikas yra 2:00. Aprotininas pasiskirsto tarpląstelinėje erdvėje, greitai kaupiasi kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Dėl lizosomų inaktyvacijos inkstuose aprotininas suyra į neaktyvius metabolitus.

Vartojimo indikacijos

Vaistas „Contrikal“ skirtas vartoti esant kraujavimui, kurį sukelia hiperfibrinolizė, t. po operacijų ir traumų; prieš gimdymą, jo metu ir po jo; hemoraginės komplikacijos, atsirandančios dėl trombolitinės terapijos, ūminio pankreatito, pooperacinio pankreatito ir riebalų embolijos profilaktikos.

Taikymo būdas

Contrikal švirkščiamas į veną, srove, gulint (lėtai, maksimaliu greičiu 5 ml / min) arba lašinant (trumpai ar ilgai)..
Pacientai, kuriems yra ūminė kasos nekrozė ir kurių pilvo ertmėse yra pilvo ertmės - papildomai į pilvaplėvės ertmę.
1 butelio turinys ištirpinamas 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo.
Paprastai skiriamos šios dozavimo schemos:
Ūminio pankreatito atveju: IV (lėtai) - 200 000-300 000 ATre (150376-225564 KIE), tada per 24 valandas IV (lašinamas) - dar 200 000-300 000 ATre (150376-225564 KIE) aprotininas. Gydymas atliekamas tol, kol bus normalizuotas klinikinis ligos vaizdas ir laboratoriniai tyrimai..
Pooperacinio pankreatito profilaktika: kaip pagalbinis gydymas IV (lėtai) - 200 000 ATre (150376 KIE) per dieną.
Šoko būklėms gydyti: IV (lėtai) pradinė dozė - 200 000–300 000 ATPE (150376–225564 KIE) aprotinino, tada 140 000 ATPE (105263 KIE) kas 4 valandas.
Riebalų embolijos prevencija: IV (lėtai) pradinė dozė - 200 000 ATPE (150376 KIE) aprotinino, po to kasdien lėtai į veną vartojant 200 000 ATPE (150376 KIE) aprotinino (kaip pagalbinį gydymą)..
Kraujavimui: pradinė dozė yra 300 000 ATre (225564 KIE), paskesnė dozė yra 140 000 ATre (105263 KIE) kas 4 valandas IV (lėtai).
Vaikams Contrikal skiriama 14 000 ATre / kg per parą doze.

Šalutiniai poveikiai

Anafilaksinių / anafilaktoidinių reakcijų simptomai gali būti odos apraiškos (eritema, dilgėlinė), greitas pulsinis siūlas, tachikardija, blyškumas, arterinė hipotenzija, cianozė, dusulys, padidėjęs prakaitavimas, nemalonus pojūtis širdyje, sukūrus išsamų klinikinį šoko vaizdą..
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, arterinė hipotenzija, aritmija, skilvelinė tachikardija, prieširdžių virpėjimas, sumažėjęs kraujospūdis, dusulys, krūtinės skausmas, miokardo išemija, miokardo infarktas, trombozė / vainikinių arterijų okliuzija, trombozė, padidėjęs kraujospūdis, perikardas. arterijų trombozė (ir jos formos, būdingos gyvybiškai svarbiems organams, pavyzdžiui, inkstams, plaučiams, smegenims), plaučių embolija.
Iš nervų sistemos: psichozinės reakcijos, haliucinacijos, sumišimas, drebulys, sujaudinimas, galvos svaigimas, traukuliai.
Iš kvėpavimo sistemos: bronchinė astma (bronchų spazmas), kosulys, krūtinės skausmas, plaučių edema.
Odos ir jos priedų dalis: niežėjimas, bėrimas, odos spalvos pasikeitimas.
Iš virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas (greito vartojimo atveju).
Iš virškinimo sistemos: nenormali kepenų funkcija, gelta, kepenų nepakankamumas.
Metabolizmo sutrikimai: hiperglikemija, hipokalemija, acidozė, hipervolemija.
Iš šlapimo sistemos: anurija, inkstų kanalėlių nekrozė, oligurija, inkstų nepakankamumas (cirkuliuojantis), padidėjęs kreatinino kiekis serume.
Iš raumenų ir kaulų sistemos ir jungiamojo audinio: artralgija, mialgija.
Bendrieji sutrikimai ir reakcijos injekcijos vietoje: bendras silpnumas, hipertermija, pokyčiai injekcijos vietoje, flebitas, tromboflebitas injekcijos vietoje (ilgai vartojant).
Kartotinai vartojant aprotininą (per 6 mėnesius po pirmojo vartojimo), kartais gali pasireikšti įvairaus sunkumo (iki šoko) alerginės reakcijos. Net kai antrasis aprotinino vartojimas nerodo jokių simptomų, trečiasis vartojimas gali sukelti reakcijas, pradedant alergine ir baigiant anafilaksine. Tokiais atvejais aprotinino injekciją / infuziją reikia nedelsiant nutraukti. Prireikus pradėkite anti-šoko terapiją pagal įprastus klinikinius standartus.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti vaistą Contrikal yra: padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai iš vaisto sudedamųjų dalių; padidėjęs jautrumas bikarbonatui; pacientams, kuriems yra kraujo krešulių vainikinių arterijų šuntavimo metu; pacientai, kurie vartojo vaistą per pastaruosius 12 mėnesių; pacientai, kurių tyrimo rezultatas teigiamas aprotininui specifiniams IgG antikūnams nustatyti, priklauso padidėjusios anafilaksinės reakcijos išsivystymo rizikos grupei, kai skiriama aprotininas. Nepaisant to, šios kategorijos pacientams aprotinino vartoti draudžiama..

Nėštumas

Kontraindikuotinas (I nėštumo trimestras).
Gydymo metu žindymą reikia nutraukti.

Sąveika su kitais vaistais

Aprotininas priklausomai slopina trombolitikų, tokių kaip streptokinazė, urokinazė, ir audinių plazminogeno aktyvatorius (r-tPA), poveikį..
Aprotininas gali slopinti nespecifinį cholinesterazės aktyvumą serume. Pacientams, kurių nespecifinis cholinesterazės aktyvumas yra sumažėjęs, kartu vartojant suksametonio chlorido ir aprotinino, gali pailgėti dusulys, kurį sukelia raumenų relaksantai..
Pacientams, vartojantiems aprotininą, gali išsivystyti inkstų funkcijos sutrikimas, ypač pacientams, kuriems anksčiau buvo inkstų funkcijos sutrikimas. Aminoglikozidų vartojimas kartu yra inkstų funkcijos sutrikimo rizikos veiksnys.

Perdozavimas

Kontrikal perdozavimo ar apsinuodijimo simptomai nežinomi, tačiau perdozavus, gali padidėti nepageidaujamų reakcijų, įskaitant alergines reakcijas, pasireiškimas..
Specifinio priešnuodžio nėra.

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Išleidimo forma

Contrikal yra liofilizatas, skirtas paruošti tirpalą į veną ir į intravaskulinį vaistą.
Buteliukuose; kontūro langelio pakuotėje 5 buteliai; kartu su tirpikliu (izotoniniu natrio chlorido tirpalu) 2 ml ampulėse; 2 langelyje pakuotės.

Contrikal

Kompozicija

Viename butelyje yra 10 tūkstančių aprotinino antitripsino vienetų, manitolis yra pagalbinė medžiaga.

Išleidimo forma

Liofilizuota medžiaga, buteliukuose 5 vnt. kontūro pakuotėje ir kartu su fiziologiniu tirpalu milteliams skiedti.

Tokios formos kaip tabletės nėra.

farmakologinis poveikis

Vaistas savo struktūra yra polipeptidas ir yra paruoštas iš galvijų plaučių audinio. Jis slopina kalikreino-kinino sistemą apskritai ir atskirus jos komponentus. Blokuoja proteazes, kurios aktyviai dalyvauja fibrinolizėje, plazminą, tripsiną ir kitus fermentus.

Contrikal slopina fibrinolizę ir yra naudojamas koagulopatijoms gydyti kaip hemostatikas.

1 antitripsino vienetas atitinka 1,33 kalikreino inaktyvavimo vienetų (KIE).

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Aprotininas inaktyvuojamas virškinimo trakte. Pusinės eliminacijos laikas yra iki 10 valandų. Išsiskiria per inkstus.

Contrikal vartojimo indikacijos

  • pankreatitas ūminėje fazėje;
  • kasos nekrozė;
  • kasos operacija siekiant išvengti autolizės;
  • kraujavimas, kurį sukelia fibrinolizės suaktyvėjimas (pooperacinis, po gimdymo, potrauminis, polimenorėja);
  • visų tipų šokas (trauminis, hemoraginis, toksinis, nudegimas);
  • pooperacinio parotito prevencija;
  • Quincke edema;
  • didžiulė minkštųjų audinių žala dėl traumos;
  • pooperacinio kraujavimo ir plaučių embolijos profilaktika.

Taip pat yra indikacijų, kaip vartoti Contrikal kompleksinėje koagulopatijų ir kraujavimo terapijoje.

Kontraindikacijos

  • nėštumas I ir III trimestre;
  • DIC sindromas;
  • laktacijos laikotarpis;
  • galvijų baltymų netoleravimas;
  • individualus jautrumas vaistui.

Šalutiniai poveikiai

CNS: haliucinacijos, psichoziniai sutrikimai, sutrikusi sąmonė.

Virškinimo sistema: greitai vartojant, gali pykinti ir vemti.

Ilgalaikių infuzijų atveju - flebitas ir tromboflebitas.

Kontrikal vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Dozė priklauso nuo būklės sunkumo ir klinikinio vaizdo. Įvedamas į veną. Pradinė dozė daugeliu atvejų yra 500 tūkst. KIS, palaikomajai - 50 tūkst. KI per valandą.

Perdozavimas

Jokių simptomų nepastebėta. Tikėtina, kad gali sustiprėti šalutinis poveikis.

Sąveika

Vartojant kartu su heparinu, padidėja kraujo krešėjimo laikas.

Derinys su reomakrodeksu gali sustiprinti abiejų vaistų jautrumą.

Contrikal slopina streptokinazę, alteplazę ir urokinazę.

Aprotininas silpnai slopina pseudocholinesterazę, kuri gali sukelti ryškesnį raumenų atsipalaidavimą ir apnėją.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Temperatūra neviršija 25 ° С.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

„Contrikal“ instrukcijoje nurodoma, kad prieš skiriant vaistą reikia atlikti odos testą, kad būtų išvengta alergijos. Jei pacientui anksčiau buvo alerginių reakcijų, prieš gydymą skiriami gliukokortikosteroidai ir antihistamininiai vaistai.

Su DIC sindromu ir hiperfibrinolize jis skiriamas pašalinus visus pažeidimus ir kartu su heparinu.

Jei pacientui raumenis atpalaiduojantys vaistai buvo sušvirkščiami likus 2-3 dienoms iki gydymo pradžios, Kontrikal vartojamas atsargiai.

„Kontrikal“ analogai

Pagrindiniai „Contrikal“ kolegos: „Contriven“, „Aprotex“, „Trasilol“

Dažniausiai naudojamas pakaitalas yra Gordox.

Contrikala sinonimai

Aprotininas, Gordoxas, Aprotexas.

Vaikams

Taikyti pagal indikacijas. Dozė nustatoma pagal kūno svorį..

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Griežta kontraindikacija yra vartojimas I ir III nėštumo trimestrais. Duomenų apie vartojimo efektyvumą ir saugumą laktacijos metu ir II nėštumo trimestru nėra.

Atsiliepimai apie Contrikale

Pagrindiniai forumuose pateikiami atsiliepimai iš pacientų, sergančių pankreatitu. Contrikal yra plačiai naudojamas lėtinio pankreatito paūmėjimui, nes jis yra gana veiksmingas šioje patologijoje. Tobulėjimas vyksta pažodžiui po pirmojo lašintuvo. Tačiau jie taip pat pažymi, kad vaistas yra stiprus alergenas, o po gydymo jis gali slopinti fermentinį kasos aktyvumą.

Kontrikal kaina, kur nusipirkti Kontrikal

„Kontrikal“ galite nusipirkti Maskvoje nuo 605 rublių. iki 771 rublio. Sankt Peterburge vidutinė vaisto kaina yra 645 rubliai.

„Contrikal“ ampulėse kaina Ukrainoje vidutiniškai siekia apie 497 UAH.

  • Internetinės vaistinės Rusija Rusija

„LuxPharma“ * specialus pasiūlymas

Išsilavinimas: baigė farmacijos studijas Rivne valstybiniame pagrindiniame medicinos koledže. Baigė I vardo valstybinį Vinicos medicinos universitetą. M.I.Pirogovas ir stažuotė jos bazėje.

Darbo patirtis: Nuo 2003 iki 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinės kiosko vadovu. Ji buvo apdovanota pažymėjimais ir pasižymėjimais už daugelį metų ir sąžiningu darbu. Straipsniai medicinos temomis buvo publikuoti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

pastaba!

Atsiliepimai

Kaip užsisakyti kontrikalines injekcijas?

Kaip galite užsisakyti kontrikal 30000ED Kazachstano miestą Tarazą?

Contrikal

Naudojimo instrukcijos:

Contrikal - vaistas ūminiam pankreatitui gydyti.

farmakologinis poveikis

Veiklioji Contrikal medžiaga yra aprotininas, linkęs slopinti proteolitinius fermentus.

Be to, aprotininas slopina kalikreino-kinino sistemą, todėl gali būti naudojamas įvairiems sukrėtimams.

Vaistas inaktyvina proteinazes ir plazminą, todėl jį galima naudoti esant ūminiam pankreatitui ar koagulopatijoms..

Vaistas metabolizuojamas inkstuose, dvi dienas išsiskiria su šlapimu.

Išleidimo forma

Pagaminkite miltelius „Contrikal“, skirtą tirpalui skiesti į veną vartojant vaistą. „Contrikal“ galite nusipirkti su tirpikliu, supakuotame po 10 ampulių.

Kontrikaliniai analogai - Gordox, Aproteks, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narkap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.

Vartojimo indikacijos Kontrikal

Pagal instrukcijas Contrikal skiriamas ūminėms pankreatito formoms (įskaitant kasos nekrozę), pankreatito profilaktikai po operacijų, riebalų embolijai po lūžių ir operacijų..

Geros apžvalgos apie „Kontrikal“, naudojamą kompleksinėje toksinių, nudegimų, hemoraginių, trauminių šokų terapijoje.

Be to, Kontrikal vartojimas yra veiksmingas kraujavimui dėl koagulopatijos (kraujo krešėjimo sutrikimų), kurią sukelia hiperfibrinolizė..

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas, „Kontrikal“ negalima vartoti padidėjus jautrumui veikliajai medžiagai, nėštumo metu (iki 12 savaičių). Pacientams, turintiems daugiavalentę alergiją, reikia vartoti Contrikal atsargiai..

Po 12 savaičių. nėštumo metu vaistas gali būti vartojamas tik esant specialioms indikacijoms.

Jūs negalite vartoti Contrikal kartu su urokinaze, streptokinaze, nes tai gali slopinti jų veikimą. Be to, agentas nesuderinamas su antibiotikais ir tirpalais, kuriuose yra lipidų, aminorūgščių, dekstrano.

„Contrikal“ galite įsigyti tik su receptu.

Jei reikia naudoti „Kontrikal“ analogus, turėtumėte perskaityti jų instrukcijas, nes šalutinis poveikis ir kontraindikacijos gali skirtis.

Naudojimo instrukcijos „Kontrikal“

„Contrikal“ galite įsigyti 10 000, 30 000, 50 000 ED ampulėse.

Ūminiam pankreatitui gydyti agentas skiriamas į veną ir kuo anksčiau, 200 000 - 300 000 TV dozėmis. Po to 24 valandas. ta pati vaisto dozė suleidžiama į veną. Gydymas paprastai trunka tol, kol pagerėja paciento būklė ir pasikeičia tyrimo duomenys..

Pooperacinio pankreatito profilaktikai skiriama pradinė 200 000 TV dozė, po kurios keturis kartus per dieną kas 6 valandas skiriama 100 000 TV..

Šokui pašalinti Contrikal pradedama vartoti po 200 000 TV per parą ir kas 4 valandas. - 140 000 ED.

Norint išvengti riebalų embolijos, Contrikal pradedama vartoti nuo 200 000 TV dozės, kuri į veną leidžiama nedideliu greičiu. Po to į veną suleidžiama 200 000 TV per dieną.

Koagulopatijai gydyti „Kontrikal“, vadovaujantis instrukcijomis, skiriama 300 000 TV doze mažu greičiu į veną, po to kas 4 valandas. - lašinamas į veną 140 000 TV.

Teigiami atsiliepimai apie „Kontrikal“ buvo naudojami siekiant sustabdyti kraujavimą iš darbo. Skirkite pradėti nuo 700 000 - 1 000 000 TV į veną ir po 700 000 TV kas valandą, kol bus pašalintas kraujavimas..

Vaikams skiriamas vaistas yra 14 000 TV už 1 kilogramą vaiko svorio. Vaistas skiriamas vaikams į veną arba lašeliniu būdu (mažu greičiu, ne daugiau kaip 5 ml / min.), Gulint. Prieš vartojimą „Kontrikal“ praskiedžiamas 0,9% natrio chlorido tirpalu. Tirpalas suleidžiamas nedelsiant, jo laikyti negalima.

Šalutiniai poveikiai

Produktas gali sukelti alergines reakcijas, pagreitinti širdies ritmą, prakaitavimą, silpnumą, dusulį, pykinimą, mėlyną odą.

Yra atsiliepimų apie „Kontrikal“, kad pakartotinai vartojant vaistą yra didelė šalutinio poveikio rizika, tačiau jie gali pasireikšti po pirmojo vartojimo.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, būtina atšaukti vaistą ir vartoti „Kontrikal“ analogus.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Vien alergijos vaistams per metus išleidžiama daugiau nei 500 milijonų JAV dolerių. Jūs vis dar tikite, kad bus rastas būdas galutinai įveikti alergijas.?

Veikimo metu mūsų smegenys išleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi lemputės vaizdas virš galvos šiuo metu, kai kyla įdomi mintis, nėra taip toli nuo tiesos..

Žmogaus kaulai yra keturis kartus tvirtesni už betoną.

Keturiose juodojo šokolado skiltelėse yra apie du šimtai kalorijų. Taigi, jei nenorite pasveikti, geriau nevalgyti daugiau nei dviejų griežinėlių per dieną..

Išsilavinęs žmogus yra mažiau jautrus smegenų ligoms. Intelektinė veikla prisideda prie papildomo audinio, kuris kompensuoja ligą, susidarymo.

Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir liežuvį.

Tyrimų duomenimis, moterims, kurios per savaitę išgeria kelias stiklines alaus ar vyno, yra didesnė rizika susirgti krūties vėžiu..

Pasak daugelio mokslininkų, vitaminų kompleksai žmonėms praktiškai nenaudingi..

74 metų Australijos gyventojas Jamesas Harrisonas kraujo davė apie 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda išgyventi sunkią mažakraujystę turintiems naujagimiams. Taigi australas išgelbėjo apie du milijonus vaikų..

Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir žūsta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik didinant, bet jei jie būtų surinkti kartu, jie tilptų į įprastą kavos puodelį..

Iš pradžių daugelis narkotikų buvo parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaistas nuo kosulio. Kokainą gydytojai rekomendavo kaip anesteziją ir kaip priemonę ištvermei didinti..

Reguliariai lankantis soliariume, tikimybė susirgti odos vėžiu padidėja 60 proc..

Žmonės, įpratę reguliariai pusryčiauti, yra daug rečiau nutukę..

Žmogaus smegenys sveria apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% į kraują patenkančio deguonies. Šis faktas daro žmogaus smegenis nepaprastai jautrias deguonies trūkumo daromai žalai..

Aukščiausia kūno temperatūra buvo užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris pateko į ligoninę 46,5 ° C temperatūra.

Dalinis dantų trūkumas ar net visiškas nekantrumas gali būti traumos, ėduonies ar dantenų ligų rezultatas. Tačiau pamestus dantis galima pakeisti protezais..

„Contrykal ®“ („Contrykal“)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

  • Sudėtis ir išleidimo forma
  • farmakologinis poveikis
  • Vaisto Contrikal indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  • Šalutiniai poveikiai
  • Vartojimo būdas ir dozavimas
  • Vaisto „Contrikal“ laikymo sąlygos
  • Vaisto „Contrikal“ tinkamumo laikas
  • Atsiliepimai

Farmakologinės grupės

  • Fibrinolizės inhibitoriai
  • Fermentai ir antienzimai

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

  • D65-D69 Kraujo krešėjimo sutrikimai, purpura ir kitos hemoraginės būklės
  • O20.0 Grėsmingas abortas
  • O67 Gimdymas ir gimdymas, apsunkintas kraujavimo gimdymo metu, neklasifikuojami kitur
  • O72 Kraujavimas po gimdymo
  • R58 Kraujavimas, neklasifikuojamas kitur
  • T81.0 Kraujavimo ir hematomą apsunkinanti procedūra, neklasifikuojama kitur

Sudėtis ir išleidimo forma

Liofilizatas tirpalui ruošti į veną ir į intravaskulinę sistemą1 fl.
aprotininas10000 ATRE
pagalbinės medžiagos: manitolis

buteliukuose; kontūro langelio pakuotėje 5 buteliai; kartu su tirpikliu (izotoniniu natrio chlorido tirpalu) 2 ml ampulėse; 2 langelyje pakuotės.

Vaisto formos aprašymas

Balti arba beveik balti milteliai.

farmakologinis poveikis

Jis slopina daugelį proteazių, t. plazminą ir slopina fibrinolizę.

Vaisto Contrikal ® indikacijos

Kraujavimas dėl hiperfibrinolizės, įsk. po operacijų ir traumų; prieš gimdymą, jo metu ir po jo; hemoraginės komplikacijos, atsirandančios dėl trombolitinės terapijos, ūminio pankreatito, pooperacinio pankreatito ir riebalų embolijos profilaktikos.

Kontraindikacijos

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kontraindikuotinas (I nėštumo trimestras). Gydymo metu žindymą reikia nutraukti.

Šalutiniai poveikiai

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo dalis (kraujodara, hemostazė): arterinė hipotenzija ir (arba) tachikardija.

Iš virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas.

Alerginės reakcijos: alerginės (odos bėrimas) ir anafilaksinės (iki anafilaksinio šoko) reakcijos.

Vartojimo būdas ir dozavimas

IV, reaktyvinis, gulint (lėtai, maksimaliu 5 ml / min greičiu) arba lašinamas (trumpas ar ilgas).

Pacientai, kuriems yra ūminė kasos nekrozė ir kurių pilvo ertmėse yra pilvo ertmės - papildomai į pilvaplėvės ertmę.

1 butelio turinys ištirpinamas 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo.

Paprastai skiriamos šios dozavimo schemos:

Ūminio pankreatito atveju: IV (lėtai) - 200 000-300 000 ATre (150376-225564 KIE), tada per 24 valandas IV (lašinamas) - dar 200 000-300 000 ATre (150376-225564 KIE) aprotininas. Gydymas atliekamas tol, kol bus normalizuotas klinikinis ligos vaizdas ir laboratoriniai tyrimai..

Pooperacinio pankreatito profilaktika: kaip pagalbinis gydymas IV (lėtai) - 200 000 ATre (150376 KIE) per dieną.

Šoko būklėms gydyti: IV (lėtai) pradinė dozė - 200 000–300 000 ATPE (150376–225564 KIE) aprotinino, tada 140 000 ATPE (105263 KIE) kas 4 valandas.

Riebalų embolijos prevencija: IV (lėtai) pradinė dozė - 200 000 ATPE (150376 KIE) aprotinino, po to kasdien lėtai į veną vartojant 200 000 ATPE (150376 KIE) aprotinino (kaip pagalbinį gydymą)..

Kraujavimui: pradinė dozė yra 300 000 ATre (225564 KIE), paskesnė dozė yra 140 000 ATre (105263 KIE) kas 4 valandas IV (lėtai).

Vaikams Contrikal® skiriama 14 000 ATre / kg per parą doze.

Vaisto Contrikal ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto „Contrikal ®“ tinkamumo laikas

liofilizatas tirpalui paruošti į veną ir į ertmę skiriant 10 000 ATpE - 3 metai.

liofilizatas, skirtas paruošti tirpalą, leidžiantį į veną 10 000 ATpE - 3 metai. Tirpiklis - 5 metai.

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

Contrikal

Contrikal yra vaistas, vartojamas ūminiam pankreatitui gydyti. Yra liofilizato pavidalu injekciniam tirpalui paruošti.

Farmakologinis poveikis Kontrikal

Contrikal yra fibrinolizės inhibitorius.

Pagal Contrikal instrukcijas veiklioji vaisto veiklioji medžiaga yra aprotininas. Manitolis veikia kaip pagalbinė medžiaga vaisto sudėtyje..

„Kontrikal“ galite įsigyti su specialiu tirpikliu, kuris yra izotoninis natrio chlorido tirpalas..

Naudojant „Kontrikal“, veiklioji vaisto medžiaga pasižymi daugiavalentės proteazės inhibitoriaus savybėmis. Vaistas dezaktyvuoja svarbiausias patofiziologines proteazes reakcijas vystymosi procese, kurios yra kraujo plazmoje, audiniu ir lasteliu elementuose (kallikreinas, chimotripsinas, tripsinas, plazminas), nes susidaro grįžtami stechiometriniai fermentus slopinantys kompleksai. Terapinis Contrikal poveikis atsiranda dėl plazmino proteolitinio poveikio nublankimo, taip pat dėl ​​to, kad autogeniniai aktyvatoriai slopina plazminogeno funkcijų aktyvavimą..

Instrukcijose „Kontrikal“ pažymima, kad vaistas turi platų slopinamojo poveikio spektrą, todėl jį galima naudoti kaip terapinį ir profilaktinį agentą įvairių fermentų sistemų disfunkcijoms..

Veikliosios vaisto medžiagos aktyvumas išreiškiamas KIE (kalikreino inaktyvavimo vienetais) ir ATpE (antitripsino vienetais)..

Vartojamas į veną, Contrikal greitai pasiskirsto tarpląstelinėje erdvėje ir kaupiasi kepenyse. Visiškas vaisto pašalinimo iš organizmo laikotarpis yra 4 valandos, jis išsiskiria per inkstus.

Contrikal ir vaistų analogai veikia kallikreino-kinino sistemą, kuri padeda pašalinti šoką.

Prieš perkant „Contrikal“, rekomenduojama pasitarti su gydytoju..

Contrikal vartojimo indikacijos

Vaistas skiriamas žmonėms, turintiems:

  • Šoko būsenos;
  • Ūminis pankreatitas;
  • Sunkios hemoraginės komplikacijos, atsirandančios trombolitinės terapijos metu;
  • Kraujavimas, susijęs su įvairių etiologijų (įskaitant pooperacine) hiperfibrinolize, taip pat kraujavimas prieš gimdymą, jo metu ir po jo.

Remiantis apžvalgomis, „Contrikal“ yra veiksminga pankreatito, atsirandančio dėl operacijos, prevencijoje.

Vartojimo būdas ir dozavimas

„Contrikal“ galite įsigyti 10 000, 30 000 ir 50 000 vienetų ampulėse..

Esant pirminiams ūminio pankreatito požymiams, į veną skiriamos Contrikal dozės nuo 200 000 iki 300 000 TV, po to 24 valandas rekomenduojama lašinti į veną tą pačią dozę. Terapija turėtų būti tęsiama tol, kol pagerės paciento klinikinė ir bendra būklė..

Siekiant užkirsti kelią pankreatito vystymuisi pooperaciniu laikotarpiu, rekomenduojama suleisti Contrikal pradine 200 000 V doze, po to 100 000 V 4 kartus per dieną su 6 valandų pertrauka..

Gydant šoko būklę, vaistas skiriamas pradine doze 200 000 TV per dieną, po to 140 000 TV kas 4 valandas.

Riebalų embolijos profilaktikai rekomenduojama į veną suleisti Contrikal mažu greičiu - 200 000 V, vėliau lašinant 200 000 V per dieną..

Norint pašalinti koagulopatiją, skiriama lėta vaisto į veną pradinė 300 000 TV dozė, po kurios kas 4 valandas lašinama 140 000 TV..

Remiantis apžvalgomis, „Contrikal“ veiksmingai stabdo kraujavimą iš darbo. Pradinė vaisto dozė į veną turi būti 700 000–1 000 000 TV, pereinant prie 700 000 TV kas valandą, kol kraujavimas visiškai pašalinamas..

Vaikams „Kontrikal“ skiriama 14 000 TV / 1 kg kūno svorio į veną arba lašinant nedideliu greičiu gulint. Prieš vartojant vaistą reikia praskiesti 0,9% natrio chlorido tirpalu. Paruoštas tirpalas nėra laikomas.

Šalutinis Contrikal poveikis

„Contrikale“ apžvalgose yra pranešimų, kad vaistas gali sukelti šalutines organizmo reakcijas. Terapijos metu gali pasireikšti padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir įvairios alerginės reakcijos odos bėrimo, niežėjimo, paraudimo ir net anafilaksinio šoko pavidalu..

Pakartotinai vartojant Contrikal, nepageidaujamų reakcijų rizika žymiai padidėja. Šalutinis poveikis gali išsivystyti pirmiausia vartojant vaistus..

Naudojant Contrikal, galima padidinti širdies ritmą ir prakaitavimo intensyvumą, atsirasti bendrą kūno silpnumą, mėlyną odą, pykinimą, dusulį..

Kontraindikacijos vartoti

Vadovaujantis instrukcijomis, Contrikal draudžiama vartoti žmonėms, turintiems padidėjusį jautrumą vaisto komponentams..

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas neskiriamas moterims.

Vartojant Kontrikal pacientams, turintiems daugiavalentę alergiją, reikia būti atsargiems..

Perdozavimas

„Kontrikale“ apžvalgose nėra pranešimų apie narkotikų perdozavimą.

„Kontrikal“ analogai

Kalbant apie cheminę sudėtį ir terapinį poveikį, „Kontrikal“ analogai yra „Aerus“, „Traskolan“, „Ingitril“, „Veronarcap“, „Ingiprol“, „Aprotinin“, „Aprotex“, „Gordox“..

Papildoma informacija

Nerekomenduojama vartoti Contrikal kartu su streptokinaze ir urokinaze, nes vaistas gali nutildyti jų poveikį. Be to, neturėtumėte derinti terapijos su šiuo vaistu su tirpalais ir antibiotikais, įskaitant dekstraną, aminorūgštis ir lipidus..

Jei gydant Kontrikal atsiranda netoleravimo ar alergijos simptomų, turite nutraukti vaisto vartojimą.

„Kontrikal“ instrukcijose nurodoma, kad vaistą reikia laikyti tamsioje, sausoje, vėsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Galiojimo laikas - 36 mėnesiai.

Vaistinėse „Contrikal“ galite įsigyti tik su gydytojo receptu..